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轻度弱视要如何预防如何诊断小儿弱视

时间:2024-01-05 12:31:00

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一、轻度弱视要如何预防更好呢

恒心

在孩子的视觉发育还未完全成熟之前,弱视病情会反复。因此,家长要有恒心定期带小孩到医院随诊。在治疗期间,一般前6个月每个月到医院复诊一次,以后每3个月至半年一次,至少坚持3年。通常,根据弱视的程度,疗程也许有所不同,家长是要听从医生的吩咐,并严格按照医生的要求复查、治疗。弱视家长平时要注意观察孩子的眼睛情况,发现孩子看东西时总是眯眼、皱眉、歪头,看电视越走越近,两眼不能看同一方向,都需要立即带小孩到正规的医院请眼科医生检查。

耐心

目前对付弱视的方法因人而异,一般采用综合疗法,包括病因治疗、配镜矫正屈光不正、视刺激疗法等都是常见的弱视治疗方法,而临床运用最广、治疗儿童弱视最经济、有效的方法之一就是单眼遮盖疗法,用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼视物,使其受到刺激锻炼,而使视力提高。虽然各种方法都比较简单有效,但也需要家长有耐心地帮助孩子完成治疗。

二、如何诊断小儿弱视

在医学上,经眼科检查没有其它眼病,远视力低于0.8,镜片不能矫正者叫弱视,随着研究的深入弱视眼与优势眼比较 ,在知觉和远动上存在明显的差异。

那么知觉差异怎么理解呢,与正常眼相比,弱视眼视力低下,光线不好时看东西更困难,对物体大小,明暗形态的辨别迟钝,看单个字尚可,看成行成排比较,“拥挤”的字时比较吃力。

眼睛的运动能差异又怎么理解呢?与正常眼相比,弱视眼看东西时,调节力幅度变小,辐辏能力减弱,眼睛的扫视运动和跟随运动比较慢。可直接影响看东西的速度优视者可以一目十行,弱视者只能在书上慢慢爬行。

除知觉差异和运动差异外,弱视眼还带来斜视倾向,立体视丧失,即对事物的远近,凸凹、深浅、粗细缺乏空间感和立体感,立体视是人体最高级的双眼单视功能,是在从事精细工作、交通工作、危险工作及文体活动时保证质量、效果、安全的不缺少的条件,另外弱视孩子走路时还表现深一脚浅一脚,容易摔跤,写字常重重叠叠,不整齐,不成行。

三、出现轻度弱视的原因

1.斜视性弱视

发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。

2.屈光参差性弱视

因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。

3.屈光不正性弱视

多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。

四、轻度弱视的临床表现

弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。

双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。

弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。?

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