颞叶癫痫患者简单局灶性发作临床表现，主要以幻觉和错觉为主，约有90%颞叶癫痫患者发作时，都是以这两种感觉出现为主。
颞叶癫痫患者常见的起始症状是上腹部先兆和恐惧感。上腹部先兆和恐惧感也往往是在患者意识出现障碍之前，早出现的主观症状，因此也被称之为癫痫发作的先兆。颞叶癫痫患者发作时，典型的主观症状出现一般都有一定的顺序，比如有的患者描述病史时，会表述为“上腹部有一股气往上涌”;随之会出现恐惧感;接下来会出现似曾相识感或似不相识感以及相似的变异的症状。此外，癫痫患者还可能出现一些后期的听幻觉和错觉，幻嗅和味幻觉也可以伴随着出现。
上腹部或者内脏的先兆，一般是患者感觉有一股气往上涌。大部分患者描述这种感觉，是出现在上腹部胸骨末端和脐部之间一个或两个手掌大小区域，但是很难确定具体的位置。如果患者小孩的话，那么就更难描述了。
上腹部先兆经常被患者描述为疼痛感，但是如果医生进一步追问的话，其实患者很少有真正的疼痛。上腹部先兆是一种很奇怪并且难以描述的感觉，可能是内脏被挤压或者扭曲的感觉或者其他的内脏的空虚感，翻动感、压迫感、灼烧感或者恶心等等这种感觉。而且上腹部先兆出现通常比较短暂，持续时间一般也就几秒钟，但是随着发作的进展，患者出现其他症状，上腹部先兆慢慢随之延长。
临床曾遇到一位患者，核磁共振和PET扫描都证明是一侧的海马硬化，频繁的癫痫发作，患者开始发作的表现就是上升的这种腹部不适感，患者自我描述：“感觉仿佛在电梯中，但是突然停止一样。”
上腹部先兆常常进展为定向力的障碍或抖动。有时候癫痫患者意识丧失的时候还会出现似曾相识的感觉，还有凝视。然后手指在桌子上敲击样、弹琴样的动作反复出现。
癫痫患者出现恐惧感可能是癫痫发作的症状之一，也可能是先兆之后，感觉抽搐即将到来的本能反应。所以说，癫痫专病医生在询问病史时，还需继续追问发作时的细节。
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