桂枝加葛根汤证
口眼喎斜案
张某，女，26岁。在乘长途汽车回家途中，靠窗倚睡而受风。回家后，突然感到左侧面部肌肉拘紧，口眼向左侧喎斜。脉浮，舌苔白润。此风邪客于阳明经络，治疗当以祛风通络为主。
桂枝9克 白芍9克 生姜9克 大枣12枚 炙甘草6克 葛根15克 白附子6克 全蝎6克。
服药二剂，汗出邪去而愈。
【解说】阳明经脉行于面部，经脉受邪，所以，面肌拘紧，口眼喎斜。喎斜见于左侧，是风邪客于右侧，而被左侧正气所引。如《金匮要略·中风历节病篇》所指出的：“络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂”。用桂枝加葛根汤治疗，一方面可以解肌祛风，另一方面疏经通络，解除经脉气血的凝滞，同时，葛根还能升达阳明津液，滋津润燥，以缓解经脉的拘急。临床上还常用本方来治疗冠心病的胸背疼痛，以及高血压动脉硬化所引起的后脑部疼痛等证。
桂枝加附子汤证
房后伤风案
王某，男，25岁。患者身材高大，体魄雄伟。夏季某日与妻子同房后，因觉燥热而置两腿于窗户之上，迎风取爽。几天后，左腿疼痛，左小腿拘挛而屈伸不利，针药屡治不效。脉弦迟，舌苔水滑。
桂枝18克 附子12克 白芍9克 生姜9克 炙甘草6克 大枣7枚 木瓜9克独活6克。
服药二剂后，痛止腿伸而愈。
【解说】房事之后，精泄而内虚，不知慎护，但图凉爽，使风邪乘虚而入。《素问·风论》说：“入房汗出中风，则为内风”。脉弦迟而舌苔水滑，则阳气内虚。外来之风邪，必须从外解而去；阳气内虚，则必兼顾正虚。选用桂枝加附子汤外解风邪，内壮阳气，再加木瓜以利筋骨，加独活以散风气。此外，本方还常用来治疗老年人因阳气不足而感受寒邪，见症以脉沉而汗出恶风为主，可以起到温经扶阳，正邪兼顾的作用。
需要指出的是，桂枝加附子汤原本是治疗“漏汗”的，《伤寒论》说：“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”。可见，漏汗的产生是由于发汗太过，阳气不能固摄津液，导致津液外泄。桂枝加附子汤，不仅能够温补阳气，而且还能通过补阳而达到摄阴止汗的目的，临床上用来治疗顽固性的自汗证也每奏奇效。
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