丙戊酸钠
这是一个传统的抗癫痫药,使用比较久。也是一种广谱的抗癫痫药,临床上用于治疗癫痫全面性发作。
尤其是用于治疗全面强直阵挛发作和典型的失神发作,也可以用于治疗部分性发作及双向情感障碍相关、躁狂发作。常见的不良反应有震颤、消化道反应、困倦,也有些病人长期服用之后会出现一些体重增加,比如说有点稍微偏胖、有的小孩可能出现脱发、有些孕妇出现月经失调。
卡马西平
临床上用于治疗癫痫部分性发作,可用于复杂部分性发作和继发全面性强直痉挛的发作的治疗,也可用于治疗三叉神经疼痛及双向情感障碍。
特别要注意的是卡马西平,它可以加重失神和肌阵挛的发作,所以要注意一下卡马西平的剂量。相关不良反应主要是复视、头晕、视物模糊,还有恶心困倦等。
苯妥英钠
苯妥英钠主要是用于全面强直痉挛发作和部分性的发作。
临床上用于预防尤其是脑损伤之后的癫痫发作,但要注意它可以加重失神和肌阵挛的发作。苯妥英钠起效相对其他药物要缓慢一些,对肝酶有些诱导作用,所以它在药物之间应用的时候要注意。
苯妥英钠跟血浆白蛋白结合率比较高,治疗窗也比较狭窄,所以容易达到中毒剂量,在应用的时候要小心,长期使用甚至可以引起一些多毛或者是齿龈的增生,还有一些特异性体质的反应,比如皮疹、过敏反应。
苯巴比妥
这个药物在临床上治疗小儿癫痫用的比较多,在新生儿、有些急性的脑损伤、癫痫、癫痫持续状态,也在应用这个药物。
剂量相关不良反应主要包括:疲劳、嗜睡、抑郁、注意力涣散、易激惹。
长期应用可以出现皮肤粗糙、焦虑等等这些症状,少数患者可以出现皮疹。
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