谢某，男，58岁。有高血压病史，近3年来服用西药，未能将血压(145/94mmHg) 降至正常范围之内， 又服用中药， 也未能取得预期治疗效果，近因头晕目眩加重前来诊治。刻诊：头胀痛，头晕目眩，失眠多梦，心烦，舌质暗红夹瘀紫，苔薄黄，脉沉涩。辨为瘀血阻滞、热扰心神证，治当活血化瘀、养心安神。给予桂枝茯苓丸与酸枣仁汤合方：桂枝12g，茯苓12g，桃仁12g，牡丹皮12g，生白芍30g，酸枣仁50g，川芎6g，知母10g，龙骨24g，牡蛎24g，炙甘草6g。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服。二诊：心烦减轻，以前方6剂。三诊：头胀痛好转，头晕目眩好转，以前方6剂。四诊：头胀痛基本解除，以前方6剂。五诊：失眠多梦好转，以前方6剂。六诊：头晕目眩解除，血压130/78mmHg， 以前方治疗30余剂。之后， 为了巩固疗效， 以前方变汤剂为散剂，每次6g，每日3服，治疗3个月。随访1年，一切尚好。
【用方提示】根据头胀痛、舌质暗红夹瘀紫辨为瘀血，再根据失眠多梦、心烦、苔薄黄辨为心热，以此辨为瘀血阻滞、热扰心神证。方以桂枝茯苓丸活血化瘀；以酸枣仁汤养心安神、清热除烦；加龙骨、牡蛎重镇潜阳、育阴安神。方药相互为用，以奏其效。
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