原创 Justina 双相躁郁世界
内 容 导 览
心理健康行业从业者有哪些？他们能提供什么服务？
我其实需要怎样的服务？
怎么判断咨询师是否靠谱？
去当地高校心理学院询问
判断咨询师是否具有资质
判断其从业资质的其他标准
如何判断咨询师的胜任力？
彩蛋：看央视爸爸手撕心理咨询行业乱象！
作者 | Justina 北大临床心理学博士在读
校对、责编、排版 | Emile
特别鸣谢 | Hailey、社工小卡、小倩
自从学了临床心理学专业之后，经常有各路亲朋好友问我，“去哪里找一个比较好的心理医生？”，或者是“你觉得这个咨询师怎么样？”等等。坦白说，这些问题很难回答，也很难给出一个标准答案。考虑到很多的患者或者家属可能需要这样的服务，所以在本文里，我会从专业的角度给出一些具体的建议，希望可以给读者一些参考，少花冤枉钱，少走弯路。
心理健康从业者及其职责
心理咨询师的服务对很多消费者而言都是非常贵的，除了少数高校的临床心理学培训中心会提供低价、甚至免费的心理咨询服务之外，大部分的心理咨询师收费在300-1000元/小时之间，所以在给出具体怎么找一个咨询师之前，我们要先搞清楚这个行业的服务人员有哪些、他们可以提供怎样的服务、以及你自己需要怎样的服务。
心理健康从业者有以下四类：
1. 心理治疗师、心理咨询师：心理咨询师和心理治疗师的主要服务手段基本一样，通过谈话治疗的方式做心理咨询或心理治疗。严格来说，在《精神卫生法》出台之后，只有在医院工作的才能称之为心理治疗师。因此，在工作范畴上，心理治疗师会接触到更多的较为严重的心理障碍患者，例如强迫症、抑郁症、焦虑障碍等，而心理咨询师的主要工作内容是一般的心理问题，例如在生活中遇到的情绪困扰等。
2. 精神科医生：主要工作的范围是严重的精神障碍，常见的有精神分裂症、抑郁症和躁郁症（统称为情感障碍）、进食障碍、强迫症和严重的焦虑障碍等等。他们的服务手段是医学干预，以药物治疗手段为主，在各大精神科专科医院工作，是一般群众最容易接触到的专业团队。少部分的精神科医生也具备一定的心理治疗或心理咨询能力，但一般而言，一个专业过硬的精神科医生不会一边给自己的患者开药治疗，一边还给该患者进行心理治疗。
3. 临床心理学家：临床心理学家一般而言从事科研工作，大部分具备心理咨询或者心理治疗的能力，但是也不一定，因人而异。
4. 受过心理咨询或者心理治疗专业训练的社工人员：社工的个案辅导不同于心理咨询，但是也融合了心理学和社会学的各种理论以服务求助者（编注：以广州为例，起逐步在每个区建立精神康复综合服务中心，此类机构一般都会对所有员工进行精神健康知识普及，还有个案辨识培训等。）
编辑推荐：
我需要怎样的服务？
如果不是专业的受训人员，其实不太容易明白自己需要怎样的服务。有的时候其实来访者（潜在患者）的问题很严重，但是找了个心理咨询师，这个心理咨询师很有可能专业能力也不足，意识不到来访者需要医学治疗，导致病情越拖越严重。有的时候又因为来访者的问题不够严重，去了精神科之后被医生一句“不用吃药”就打发了，但是没有自愈，病情反倒是也越拖越严重，从“不用吃药”变成了要长期吃药。
总之，关于自己到底需要什么样的服务，我对于这个问题的基本原则是——不懂就直接问医生。当你对自己的心理状态存在担心，请第一时间到当地最好的精神科专科医院挂号，从医生那里你需要得到以下两个问题的答案。
1. “我的情况是否需要治疗？”
2. “如果不需要治疗，但是我确实觉得不舒服，那么我是否可以进行心理咨询？”如果不需要复诊治疗但被建议去做心理咨询，那么医生其实是非常好的一个资源获取途径，可以直接问医生能否推荐信任的咨询师或者机构。
怎么判断咨询师是否靠谱
去当地高校心理学院询问
去了医院问了上述两个问题之后，基本上应该能够解决大部分的问题，而且风险最小。但不乏有部分的读者可能确实对于上精神科医院看病这件事有所犹豫，我也能明白，这是社会长期对精神病和心理障碍污名化造成的后果。如果决定要自己想办法找一个靠谱的咨询师，那么就要擦亮双眼了。
首先是去哪里找。在不想去医院的前提下，最好的选择是当地最好的高校的心理学院。例如在北京，你可以到北京大学、北京师范大学、清华大学或人民大学等学校的心理学院或者心理健康中心询问。
有的大学心理学院会有自己训练心理咨询师的培训基地，部分训练基地会提供相应的服务，这些培训中心的服务人员基本上是在读研究生，他们虽然经验不足，但是背后都有专业老师和经验丰富的督导老师指导，能够提供有效的帮助。学校的心理健康中心有的是不对外校人员提供服务的，有的则可以。即使是不对外校人员提供服务的高校心理健康中心，也可以向其询问可能的服务机构，不失为一个获取信息的途径。
判断咨询师是否具有资质
当然，下下策是上网找。上网找咨询师最大的问题在于，需要自己来判断这个咨询师是否具有资质，这个是非常困难的一件事。举个简单的例子，我们找医生都会去医院，因为医院的医生都有执照，即使有执照，也会担心医生是不是有足够好的医术。同理，在找咨询师的时候，也需要按照这个程序走。
首先需要判断这个咨询师有没有执照。目前国内的执照有两种，一种是国家已经取消的心理咨询师二、三级职业资格考试，国家都取消了，可想而知这个考试即使通过了也没什么意义；一种是小范围的心理咨询师注册系统，全称是中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册系统（刚刚得到了“中国”为前缀的名称，可得流弊一下）。在网站上可以查询到所有经过注册的咨询师个人和符合资质的机构。
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这个注册系统也仅仅只能代表咨询师完成了所有必须的受训课程和相应的实践时数，不代表其具有良好的心理咨询的能力。大家可以这么来理解这个注册的资质，类似于一个医学生，他完成了所有的课程、考试、医院实习和相应的考核，就能够获得医生执照，但是这个人的医术究竟是什么水平是未知的。
不过，这个系统已经是目前国内最靠谱的心理咨询从业者的认证标准了，而且这些咨询师是受到注册系统委员会的伦理规则制约的。如果有注册系统的咨询师违反了伦理，来访者可以向注册系统投诉维权，注册系统会对咨询师进行相应的处理。
判断其从业资质的其他标准
当然，相对于国内心理咨询或心理治疗的培训现状而言，注册系统的注册标准较高，不好满足，所以有些优秀的咨询师即使没有注册，也有其他的标准可以判断其从业资质。
第一是学历教育经历，最好至少有硕士学历以上，本科与硕士都是心理学专业最好，硕士专业以临床心理学或咨询心理学最佳；第二是最好没有严重的心理问题，那些标榜自己曾经罹患抑郁症或焦虑症、并且已经走出阴霾的咨询师反而不是最好的选择。
第三是对自己的培训经历坦诚。培训经历除了学历教育经历之外，你最需要了解的是，咨询师的咨询时长、有没有督导、督导谁、以及是团体督导还是个体督导。一般而言，年轻的咨询师或者资历浅的咨询师（咨询时长小于500h）最好有个体督导，年长的咨询师或者资历深的咨询师（咨询时长大于1000h）可以没有个体督导但需要有团体督导。
如何判断咨询师的胜任力？
考察资质之后，就是能力的问题了。能力这个方面在我眼里是难以衡量的，它不仅包含着咨询技术的高低，也代表了咨询师的伦理意识。如果咨询过程中出现以下的问题，请保持警惕：
你有医生处方的药物治疗，但是咨询师告诉你药物可以不用吃；
首次见面就承诺xx疗程或者xx次一定能解决问题；
按疗程收费，一次收取万元以上（咨询都是按次收费的，当然有的咨询师会先做咨询，每个月或者每个季度像来访者收取已完成的咨询费）；
收费高于3000元/小时（即使是北大的博士生导师也不需要这么贵）；
初始见面不讨论任何保密设置、收费设置、时间设置、地点设置等问题就直接开始咨询；
在咖啡厅、餐厅、公园、甚至公交车等开放公众场所约见；
有身体接触；
欢迎大家留言补充
也可参考翻阅：
1.《临床与咨询心理学工作伦理守则（第二版）》
/a/lunlizhuanlan/0309/215.html
2. 《中华人民共和国精神卫生法》
http://www.chaoyang./art//6/28/art_3078_12979.html
彩蛋
巧了，昨晚央视爸爸手撕心理咨询行业乱象：
1. 机构推出打折和赠送时长活动、咨询师恶意拖延时长（五小时的心理咨询，手动微笑）、诱导过度消费甚至占用咨询时长向来访者兜售培训课程、未经同意擅自录音并威胁来访者“你要是敢把事情捅出去我就公开整个的录音！”
2. “ACI注册国际心理咨询师职业认证”是假证，ACI只是个不具备任何行业资质、通过卖证谋取暴利的民间机构：)而这种名字听起来很国际化很流弊哄哄的同类机构多了去了，大家若想学习心理学以自助的话，最好避开考证这条路。
3. 中科院心理所基础培训合格证书被培训机构虚假宣传，中科院项目负责人出面澄清这不是国家职业资格证书！
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