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小儿脑瘫与智力低下如何区别

时间:2018-08-28 04:18:34

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在现代都市生活中不断有人患上了脑瘫,这给人们的生活和身体都带来了极大的危害。【脑瘫】栏目为你带来脑瘫,不了解的朋友们赶紧看看吧!

1智力低下,智商问答

图钉问:

我的女儿刚被检查出来是得了脑瘫,这让我很是担心病情的严重性,我想了解一下对待脑瘫患儿该怎么来护理?

答:

你好,脑瘫的心理护理(1)与患儿建立良好的护患关系,定专人进行护理,只有互相信任和尊重,患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题,积极配合治疗,提高治疗效果。(2)护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷,对患儿及其亲属进行心理测试,以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。(3)护士应经常巡视病房,多与患儿交流沟通,鼓励患儿多与他人交往,不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视,消除恐惧心理,锻炼社交能力,教育患儿通过锻炼照样可以自食其力,长大后要做一个身残志坚的人。(4)指导家长帮助患儿克服依赖心理,不要什么事都替患儿去做,能自己做的尽量让患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。(5)与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答患儿提出的问题。(6)多安慰和鼓励患儿,少批评,患儿有了某些进步,护士要及时给予表扬和鼓励。(7)协助家长正确地教育和引导患儿,尽量克服心理障碍,使患儿的身心都向健康的方向发展。(8)指导家长多与患儿交流、沟通,告诉家长脑瘫患儿的康复是一个长期乃至终生的过程,光靠训练人员的训练是远远不够的,家长的帮助在脑瘫患儿的康复中起了非常重要的作用,特别是认知功能差的患儿一定要指导家长配合训练人员在业余时间对患儿进行教育和训练,这样才能起到事半功倍的效果。欢迎点击网神经科脑瘫

2小儿脑瘫与智力低下如何区别

单纯的小儿脑瘫一般仅仅是指非进行性脑损伤所致的以中枢性运动障碍、姿势异常为特征的综合征,易于和智力低下相区别。智力低下可以是脑瘫儿的症状之一,而智力低下病例经常会有运动功能发育迟缓,这种情况下两者就难以区别,也不需要进行特别的区别,通常诊断为小儿脑瘫合并智力低下,在治疗时两者也是同时进行。

智力低下是指在小儿发育时期内(年龄<18岁),一般智力明显低于同龄正常儿平均水平(发育商或智商<70),并伴有社会适应行为缺陷的一组疾病。智力低下也称为精神发育迟缓或智能迟缓。出生前、产时和出生后各种影响脑发育的病理因素,均可导致小儿智力低下。

小儿智力低下的早期表现有:①睡眠过多而不易唤醒,吸吮能力差,喂养困难;② 哭闹声异常,由刺激引起啼哭时间长,有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭;③3~4个月才会出现笑的表情,对外界刺激无反应,表情呆滞;④注视手和玩手的动作在6个月以后仍持续存在;⑤8个月以后仍经常见流口水,清醒时有磨牙动作;⑥运动发育较健康儿童落后2~3个月以上;⑦言语发育落后,如咿呀学语晚、发音不清晰等;⑧视觉发育落后,眼功能发育不良,因其不注视周围物体,常被误诊为盲(瞎);⑨听觉发育落后,由子对声音缺乏反应,常被误诊为聋;⑩面部表情呆板,部分病例可以出现所谓痴呆面容。

3如何区别小儿脑瘫与一过性生长发育落后

小儿一过性生长发育落后是指由于某些因素引起小儿在一定时期内出现的体格生长迟缓和(或)运动、智力发育落后,在经过积极治疗后,病情往往能够得到比较好的控制,最终不遗留明显运动、智力损害。小儿一过性生长发育落后其实也是一种病理状态,其常见的病因有严重营养不良、比较严重的营养性巨细胞性贫血和营养性缺铁性贫血、营养性维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病、先天性肾小管疾病、锌缺乏症、甲状腺功能减弱症、侏儒症、碘缺乏症等。在去除病因,并得到良好治疗后,很多患儿合并出现的一过性生长发育落后可以被纠正,但患儿最终在身高、智力、心理、免疫等方面还是会受到一定影响。小儿一过性生长发育落后和小儿脑瘫在早期往往都表现为精神和运动功能发育迟滞,有时比较难以区分,在临床上需要经过多方面的详细检查,明确引起小儿精神和运动功能发育迟滞的病因,这样才能确立诊断,并和小儿脑瘫进行区别。

4小儿脑瘫与小头畸形如何鉴别

临床在诊断小儿脑瘫时,还要排除小头畸形的可能。小头畸形是指小儿的头围明显小于同龄儿的正常值,并引起智力低下、运动发育落后等严重表现。小头畸形的原因比较复杂,有可能是宫内感染,遗传性疾病引起的先天发育不良,也有可能是各种原因引起的颅脑损伤后大脑皮层萎缩等。

小头畸形可分为真性小头畸形和相对小头畸形。真性小头畸形是由于一种常染色体畸变而引起的脑回过小或无脑回,脑发育明显延缓,常在胎儿第3~5月即停止进展,患儿头顶部小而尖,扁额头,最大不超过43厘米,最小可在25厘米以下,脑重量在900克以下,前额与枕部常平坦,前囟闭合早,颅缝全部或部分闭合过早,运动及智力发育落后,语言及行为发育障碍,部分病例有惊厥、肌张力增高,或有痉挛性瘫痪。其治疗困难,预后依脑发育不全程度而异。

相对小头畸形也称假性小头畸形,是由于炎症、脑血管损伤而引起的脑损伤和脑萎缩,头围减少的程度比真性小头畸形轻些。预后依脑损伤程度和脑发育情况不同而异。由于小头畸形具有比较典型的临床表现,故容易区别于小儿脑瘫。

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