躁郁症（双相障碍）确切的病因尚不清楚，目前所公认的是躁郁症（双相障碍）是多种致病因素（生物-心理-社会）所导致的多维度、多系统水平上的一种精神障碍。迄今为止对躁郁症（双相障碍）病因学的研究探索主要聚焦于以下一些领域。
1、生化研究
当前最为流行的病因学假说认为单胺类物质与心境障碍的关系最为密切，这也是人们所了解最深的一个领域。大量的研究报道躁郁症患者存在着包括去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）和多巴胺（DA）等单胺类物质水平和单胺类神经通路功能的异常改变。
2、神经内分泌
包括下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴、下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴等系统在内的神经内分泌功能紊乱同心境（情感）的改变关系密切。
3、神经影像学
神经影像研究包括结构影像研究和功能影像研究两个部分，结构影像研究发现部分双相I型（既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍）患者存在脑室扩大，但抑郁症患者的脑室扩大不如前者明显。
4、遗传学
遗传学因素在心境障碍的发病中起到重要作用，尤其同双相障碍的关系更为密切。家系调查发现双相障碍患者的一级亲属中双相障碍的发生率较正常人的一级亲属高8～18倍，而抑郁障碍的发生率较后者高2～11倍。
5、心理社会因素
心理社会因素在心境障碍，尤其抑郁障碍的发病过程中的起到不亚于遗传因素重要作用。
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