长梨形鞭毛虫病(giardiasis)，是由梨形鞭毛虫(Giardialamblia)所致的腹泻、消瘦、营养吸收不良性疾病，遍及世界各地，温暖潮湿地区尤为普遍，全世界感染率1%～30%，儿童感染率
1注意小儿患长梨形鞭毛虫病
长梨形鞭毛虫病(giardiasis)，是由梨形鞭毛虫 (Giardia lamblia)所致的腹泻、消瘦、营养吸收不良性疾病，遍及世界各地，温暖潮湿地区尤为普遍，全世界感染率1%～30%，儿童感染率更高，达50%～70%，在我国分布亦甚广泛，多数是散在发病，但在特殊情况下，常因旅游而感染贾第虫病造成暴发流行，故有“旅游者腹泻”之称。
小儿腹泻简述：长梨形鞭毛虫病
感染后潜伏期约12～15d，有的不出现症状，有症状者多以腹泻和吸收不良为主要再现，急性期典型症状是暴发性水泻、恶臭便量较多，腹胀、腹痛、肙气、呕吐、粪便中肉眼看不见脓血，但镜检可找到脓细胞，红细胞及滋养体或包囊一般急性期历时3～4d，但也有的病例迁延不愈，持续数月或反复发作，以致吸收障碍，明显消瘦。
治疗
1、灭滴灵(metronidazole,甲硝达唑)小儿剂量每日15mg/kg ,分3次口服，10d为1疗程，休息7d后可重复治疗。
2、甲硝磺酰咪唑(tinidazole,fasigyn)剂量成人2g，1 次顿服，治愈率达88.8%，用药两次治疗者治愈率接近100%，副作用少。
3、硝基吗咪唑(nimorazole)成人剂量每次250mg，每日2次，5d为1疗程，儿童剂量酌减。
2为何小儿夏季容易腹泻
夏天，孩子容易发生腹泻，特别是岁以下婴儿更容易发生。全世界每年死于腹泻的儿童高达500-1800万。在我国小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。
夏天，为什么孩子特别容易腹泻呢?这是孩子的生理特点决定的。孩子的胃肠道尚未发育成熟，特别是胃酸比成本低，杀菌能力差;再加上夏天过多地进食饮料，又稀释了胃酸，这样，病菌就不能过多地进食饮料，又稀释了胃酸，这样，病菌就不能被胃酸杀死，很容易闯过胃酸这一关，进入肠道而引起腹泻。另外，儿童胃肠道中各种消化酶也比成人分泌得少，这不利于食物的消化，容易引起消化不良，导致腹泻。再者是婴幼儿生长迅速，需要足够的营养，而这些营养物质又都要经过胃肠道来消化吸收，与成本对比，儿童胃肠道的负担相对较重，容易发生消化功能紊乱。夏天气温高，细菌容易繁殖，也是增加了感染的原因之一。
目前小儿腹泻，应用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂，如双歧杆菌制剂、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等。这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的，通过生物拮抗作用，抑制病菌的生长，间接达到杀死病菌的效果的，而且无副作用的。当然对于严重的痢病，合理使用抗菌药物也是必要的。
3就是这些原因导致小儿腹泻
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类，是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。发病年龄多在2岁以下，1岁以内者约占50%。全世界每天死于腹泻的儿童高达500万～1800万。在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病。
婴幼儿消化系统发育不良，各种消化酶的分泌较少，活力较低，对食物的耐受力差不能适应食物质、量的较大变化，因生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重，经常处于紧张状态，易于发生消化功能紊乱。胃内酸度比成人低，抗菌能力差，血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，易患肠道感染。
小儿腹泻可由非感染和感染性原因引起。
(1)非感染性原因有：生理性腹泻，母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时，便会使小儿发生腹泻;喂食不当可引起腹泻，多为人工喂养儿，由于喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜，如过早喂食大量淀粉或脂肪类食物、突然改变食物品种或断奶;个别小儿对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受(如乳糖缺乏)，喂食后可发生腹泻;气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴吃奶过多，增加消化道负担，均易诱发腹泻。
(2)感染性原因：分为肠道内感染和肠道外感染。肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。病毒感染为：
①人类轮状病毒：是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原
②诺沃克病毒：多侵犯儿童及成人，与婴幼儿腹泻的关系不密切。
细菌感染：主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染。病原微生物随污染的饮食或水进入消化道，也可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。
另外，患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染等或急性传染病时，由于发热及病原体的毒素作用使消化道功能紊乱，可伴有腹泻。有时，肠道外感染的病原体可同时感染肠道(主要是病毒)。
4喝甘蔗水引发小儿腹泻？
由于1—2岁的宝宝生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。
喝甘蔗水犯腹泻？一名2岁宝宝因为喝了两杯甘蔗汁，腹泻呕吐不止，被家人送往医院。儿科专家提醒说，儿童和少年在早春季节勿自行购食甘蔗，谨防食用霉变甘蔗引发中毒。
2岁的宝宝自从爷爷第一次让他喝了甘蔗汁尝到“甜头”后，竟爱不释手，只要喝水，非甘蔗汁不喝。爷爷干脆一次性买上很多杯甘蔗汁贮存在冰箱里。两天前，天天只要一吃东西就出现呕吐现象，且腹泻不止，家人赶紧将其送往附近的南京市第一医院救治。经该院儿科专家问询情况后，告知天天可能是饮用了变质的甘蔗水，导致胃肠道等消化系统紊乱引发的疾病。
据该儿科专家介绍说，春季市场上销售的甘蔗，经过一个冬天的贮存，容易受到污染，发生霉变，产生一种可以损害人的中枢神经系统、消化系统、呼吸系统以及泌尿系统的毒素。
中毒症状——
食用霉变甘蔗中毒多在不知不觉中发生，以1～13岁的少年儿童为多（常为饮用混入霉变甘蔗的甘蔗汁引起），进食后有2～8小时的潜伏期，最短者为10分钟、长者可达17小时，进食量越大潜伏期越短。如果误食霉变甘蔗，可能会出现头晕、头疼、呕吐等症状，中毒严重还会导致昏迷，即使没有生命危险，也可能留下严重的神经系统后遗症。
如何正确食用甘蔗——
专家表示，食甘蔗之前，需要用清水把甘蔗皮洗干净，再削去外皮才吃，或把甘蔗洗干净后，用开水浸泡30秒钟以上，就可以有效地杀灭黏附在蔗皮上的寄生虫卵。儿童和老年人购服甘蔗汁应选择新鲜干净无霉点斑、去皮后色白不发红、无酸霉味及酒糟味之甘蔗，随榨随饮。
如何正确护理腹泻期间的小儿——
1、不滥用抗菌药物
宝宝腹泻时，妈妈最好带宝宝到医院做对症治疗，不擅自给宝宝滥服药物。抗菌药物使用不当，反而会杀死肠道内的“好”细菌，引起菌群紊乱，加重腹泻。
5小儿腹泻和某些病相鉴别
小儿腹泻和某些病相鉴别
1、 生理性腹泻：实际上，生理性腹泻并不是一种疾病，多见于渗出性体质，即表现为虚胖并伴有湿疹的小儿。生后不久就出现腹泻，但一般情况良好，体重增长满意。大便的显微镜检查及细菌培养均无异常发现。虽经多方治疗也不见效果。多在添加辅食或即可得到缓解，因此不需要特殊治疗。
2、饥饿性腹泻：有的家长为防止孩子进食过度，对饮食加以限制，而忽略了孩子的正常需要量。这种情况下，因肠蠕动增加引起大便次数增加，大便量不多，可带有较多的粘液，粪便检查也无任何异常。随着逐渐添加饮食，腹泻就会停止。
3、细菌性痢疾：也是引起小儿的常见疾病，但是临床表现与一般小儿腹泻不同，小儿便意频数，大便量较少，多带有脓血。大便显微镜检查可见较多脓细胞、红血球和吞噬细胞；大便培养可发现痢疾杆菌。
4、婴儿出血性肠炎：也称出血性坏死性肠炎或节段性肠炎。主要表现为腹泻、腹痛及便血。起病与大肠杆菌引起的腹泻大致相同，每日腹泻数次至十余次，开始为稀粘便，经治疗病情反逐渐加重，出现典型的血水样便或果酱样便，全身症状也明显加重，表现为高热、频繁呕吐、腹胀，甚至可出现抽风、昏迷及休克。
5、鼠伤寒：因食入了由鼠伤寒沙门氏菌污染的肉、蛋及奶类食品引起（特别是食品中带有污染的活菌时），患儿除腹痛、呕吐外，腹泻是突出的表现，大便的性状呈多种多样，如水样便、粘液便甚至脓血便。只有在大便培养出致病菌后，才能明确诊断。这种病还可在新生儿及早产儿中发生爆发流行。
综上所述，由于小儿腹泻的原因是多种多样的，一旦您的宝宝出现腹泻，切不可掉以轻心，密切观察大便的性状，向医生提供有关线索，以利使孩子得到及早的诊断和正确的治疗。
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