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女 24岁。活动后气促1周伴胸闷 既往体健。查体:T37.6℃ 体型消瘦 颈静脉怒张 心

时间:2020-10-20 14:13:12

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问题补充:

1.[单选题]女,24岁。活动后气促1周伴胸闷,既往体健。查体:T37.6℃,体型消瘦,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低钝,未闻及心包摩擦音,心包穿刺抽出血性液体200ml,常规检查示有核细胞1200×10/L,淋巴细胞0.89,最可能的诊断是A.梗死后综合征 B.急性非特异性心包炎 C.肿瘤性心包炎 D.化脓性心包炎E.结核性心包炎ABCDE

答案:

参考答案:E

参考解析:患者颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低钝,考虑心包积液;有低热,消瘦,心包积液有核细胞数量多(500×10/L),以淋巴细胞为主,考虑为结核性心包炎所致心包积液。

女 24岁。活动后气促1周伴胸闷 既往体健。查体:T37.6℃ 体型消瘦 颈静脉怒张 心界向两侧扩大 心音低钝 未闻及心包摩擦音 心包穿刺抽出血性液体

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