导语：强化血糖控制对急性缺血性卒中伴高血糖患者的预后影响不显着。来源：Medsci
背景急性缺血性卒中患者高血糖比较常见，常常与不良结局相关。近日研究人员考察了急性缺血性卒中高血糖强化治疗的疗效。
方法SUN随机临床试验中，1151名成年高血糖患者(血糖浓度>110 mg/dL(如果有糖尿病)或≥150 mg/dL(如果没有糖尿病)伴急性缺血性中风患者参与，患者随机接受胰岛素强化治疗（目标血糖浓度80-130mg/dL；强化治疗组：n=581）或标准治疗（目标血糖浓度80-179mg/dL，标准治疗组：n=570）。研究的主要疗效是根据基线卒中严重程度调整的90天Rankin量表评分中预后良好的患者比例。
结果1151例患者，平均年龄66岁，女性529例，糖尿病920例，1118例(97%)完成试验。治疗期间，强化治疗组平均血糖为118 mg/dL，标准治疗组为179 mg/dL。强化治疗组581例中119例(20.5%)，标准治疗组570例患者中有123例(21.6%)出现了良好的结果(调整相对危险度0.97)。强化治疗组581例中65例(11.2%)，标准治疗组570例(3.2%)中有18例(3.2%)因低血糖或其他不良事件而较早停止治疗。重度低血糖仅发生在强化治疗组15/581(2.6%)，风险差2.58%。
结论强化血糖控制对急性缺血性卒中伴高血糖患者的预后影响不显着。
（责任编辑：Hosttest）
原始出处：Karen C. Johnston et al.Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke The SHINE Randomized Clinical Trial.JAMA. July 23， .
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