什么是心慌/心悸？
心慌是一个困恼很多患者的问题，心慌往往是患者通俗的描述，临床上标准称法为心悸。那么什么是心悸呢？我们正常人是感觉不到自己心跳的，只要你感觉到了心跳，不管是感觉跳的慢还是快，还是感觉跳的不齐，都称之为心悸。
心慌
心悸的病因
1.心脏搏动增强 可分为生理性和病理性
生理性：剧烈运动或精神过度紧张；饮酒、浓茶或咖啡后；应用某些药物：麻黄碱、咖啡因。
病理性：心室肥大：如高血压心脏病、主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全；其他引起心脏搏出量增加的疾病：甲亢、发热、贫血、低血糖症。
2.心律失常
心动过速：各种原因导致的窦速、室上性心动过速、室速等。
心动过缓：高度房室传导阻滞、窦缓、病窦等。
心律不齐：房性或室性期前收缩、房颤等。
3.心脏神经症
自主神经功能紊乱所引起，心脏本身并无器质性病变，多见于青年或围绝经期女性。
心悸的评估
心悸的时间：评估心悸发作的频率；每次发作的持续时间与间隔时间；突发性，暂时性还是持续性等；便于评估心悸是否为器质性心脏病变引起。
心悸的表现：心动过速--窦性，房性，房扑，阵发性室上速室速；心动过缓--窦性心动过缓，房室传导阻滞；心跳不规则--房颤，病态窦房结综合征
心悸的诱因：吸烟，饮酒，饮浓茶，饮咖啡，使用某些药物，精神紧张，受惊吓等；也与气候，环境，体位，体力活动有关；也可能是器质性心脏病发作。
心悸的伴随症状：胸痛：冠心病，心肌炎，心包炎；发热：急性风湿性心肌炎，感染性心内膜炎；晕厥或抽搐：房室传导阻滞，病态窦房结综合征；面色苍白：贫血；发绀：心力衰竭，休克，先天性心脏病、冷汗、手足冰冷、麻木；交感神经功能亢进消瘦或多汗：甲亢，嗜络细胞瘤或其他肿瘤；呼吸困难、胸闷：各种原因引起的心功能不全。
心悸患者的检查
生命体征：体温升高、脉搏短绌、呼吸不畅、血压增高。
异常化验指标：血常规、血生化、心肌酶谱、甲状腺功能检查、尿常规。
异常检查结果：心电图、超声心动图、动态心电图、X线。
异常检查结果：心脏放射性核素检查、电生理检查、甲状腺放射性核素检查、冠脉造影检查。
治疗原则：积极治疗原发病，避免诱发因素；起居规律，避免劳累；监测脉搏和听心率的方法。
药物治疗—快速型心律失常
常用抗心律失常药物
手术治疗
永久起搏器—心跳过缓
射频消融手术—快速型心律失常
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