【方剂组成】桂枝 9 克，芍药 9 克，生姜 9 克，甘草（炙）9 克，大枣（擘）4 枚，葛根 12 克 【用法】以水先煮葛根数沸，再内余药煎取一怀，温服。 【方解】葛根甘平，《本经》谓主消渴，身大热。可见是一清润性的解热药，而有解肌及缓解筋脉拘急
的作用，尤其有解项背部强急的作用。今加味于桂枝汤，故治桂枝汤证而又见项背强急者。
【仲景对本方证的论述】 《伤寒论》第 12 条：太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
注解：“几几”是形容短羽之鸟，不能飞腾，动则先伸其颈之状。项背强几几者，即项背强急，俯仰不 能自如之谓。太阳病汗出恶风，是桂枝汤证，今又见项背强几几，故加缓解是证的葛根来主治。葛根汤是治 太阳病项背强几几，无汗恶风者，这里的“反汗出恶风者”，是对葛根汤证而言，暗示二方在应用上的主要 鉴别点，而以一“反”字传其神。
【辨证要点】桂枝汤证，又见项背肌肉强急。
【验案】任某，女，21 岁，门诊病历号；49703，1965 年 12 月 l0 日初诊。昨日感冒，头疼头晕，汗出 恶风，肩背疼痛，头向左顾则左项发紧且痛，苔薄白，脉浮稍数。证属太阳表虚而见项背强几几之证。予桂 枝加葛根汤：桂枝 10 克，白芍 10 克，生姜 10 克，大枣 4 枚，炙甘草 6 克，葛根 12 克
结果：上药服一剂证大减，二剂证已。
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