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中医小学徒的“结业方”!救心脏 妨心梗 化瘀血 有点意思

时间:2022-10-08 06:15:18

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(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用。)

本文理论依据:《中药学》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文说,我想跟你聊聊,我自己的事儿。

那是我当初,跟师学习快结束的时候。

虽然,我老师带过不少学生了。可是当我即将离开他身边的时候,他还是有些不舍。

或许,这是人老的缘故。

那一次,他老人家把我让到家里,老伴儿烧了几个菜,他和我少喝一点白酒,说说闲话。

老人家看着我说:“这么久了,你小子的悟性我了解,脑子好使。今天,我给你出个题目。你说得好,说明你真就行了。一些最基本的配伍关系,你可能就掌握了”。

我说,好啊。

我老师说,人们都讲,一味丹参饮,功同四物汤。如果有一个冠心病人在你面前放着,你必须用活血化瘀之法,你觉得只用丹参够不够?用在丹参旁边儿,配点什么好?

我非常清楚,老师这就是跟我开玩笑。因为在中医临床,用于治疗冠心病的中成药和常用汤剂太多了。无论什么时候,医师都不会只用一个丹参。我老师这么问,无非就是想了解,我对丹参所主的病因病机,理解透了没有。

我想了想,回答说,老师,我在《时方歌括》里头看到一个配伍,君药用丹参,不过在旁边配了檀香和砂仁。如果我用丹参,我也配檀香和砂仁。毕竟,气为血之帅,要想活血,就得行气。砂仁和檀香这样的行气药,少不了的。

我老师一听,满意的笑了。

今天,我回味老师当年的笑容,我觉得可能另有深意。他老人家或许放心了——我这样子走出去,应该不会太丢他老人家的脸面。

既然说到这里,我把《时方歌括》里这个配伍,再详细说说把。你记住了——

丹参15克,砂仁3克,檀香1.5克。咱们普通人用起来,就是把这些中药材研成粗末,放在水杯里这么一泡。每天泡上一壶,可以反复加水,慢慢地喝。

它针对的是什么呢?是冠心病、心绞痛证属气滞血瘀型的患者。主要表现,就是舌色紫淡、或有瘀斑,舌下静脉怒张,脉象弦涩,脸上颜色可能比较黑,入夜时分心脏易发绞痛,或刺痛。

这样的人,你可以考虑在中医师辩证指导下,借鉴这个配伍。它可以在某种程度上,帮助我们缓解绞痛的发作和剧烈程度。当然,它适合平时保健用。你指望它在危急时刻救急,是不太现实的。

这里头的三味药,熟悉药性的人可能都清楚。

其中的丹参,是常用的活血化瘀药。它其实是唇形科植物丹参的干燥根和根茎,性味苦而微寒,入心经和肝经,善于活血化瘀、通经止痛、清心除烦。冠心病、心绞痛,古代就属于胸痹心痛范畴,起因往往要考虑气滞血瘀。丹参正好可以用。现代药理研究发现,丹参可以抗心律失常、扩冠、增加冠脉血流量、调节血脂、抗动脉硬化,改善微循环。

其中的砂仁,其实就是姜科植物阳春砂的干燥成熟果实。它性味辛温,入脾经、胃经和肾经,善于行气。檀香,为檀香科植物檀香树干的干燥心材。它性味辛温,入心经和脾胃经,善于行气、宽胸,改善心胸满闷疼痛之症。这两味药配合起来,就是行气,取气帅血行之意。

这样一个小配伍,别的不能说,于平时科学应用,对缓解症状是有好处的。当然,前提是我们要科学辩证。它针对的,是气滞血瘀类型的患者。虽然冠心病、心绞痛患者,多半有气滞血瘀的问题在,但也不能排除,有其他问题,譬如心脾两虚、心阳不足、痰浊阻滞等等。在面对这些问题的时候,檀香、砂仁、丹参这样简单的配伍,显然是不够用的。所以说,非专业人士在应用前,最好经专业人士的辩证指导。

好了,就说这么多吧。欢迎关注“微门诊”,文君然每天和你聊健康。

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