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初发癫痫的儿童应该进行哪些治疗

时间:2018-10-10 05:14:14

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羊角风是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。不管是羊角风的诊断和治疗,羊角风患者都要接受很多检查项目,尤其是在治疗过程中,为了更清楚患者的病情情

1介绍羊角风的定期检查项目

羊角风是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。不管是羊角风的诊断和治疗,羊角风患者都要接受很多检查项目,尤其是在治疗过程中,为了更清楚患者的病情情况,需要定期进行一系列的检查项目,根据检查结果来观察患者是期间的病情况好转情况,或可及时发现患者的不良情况。

羊角风治疗需定期进行的检查项目有:

1、检查一般状况,包括精神状态、智力情况,皮肤有无红肿、丘疹,毛发有无增生或脱落,齿龈有无增生,肝脏有无压痛及肿大等。

2、服药后发作控制情况,有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。

3、在治疗的开始阶段、中间及减药的开始和减药过程中要经常复查脑电图,观察脑中羊角风放电控制情况,以便指导药物剂量调整及减药速度。

4、进行免疫学检查,包括免疫球蛋白A、M、G等指数检查,以便发现免疫功能障碍。

5、经常复查血象,包括白细胞计数、分类,血小板计数及出凝血时间等。此项检查在治疗的初期2~3周内)应3~5天复查1次,以便及时发现一些异常改变,以后可间隔l~3个月复查1次。

6、定期复查肝功能,包括转氨酶、黄疸指数及血氨等。

7、定期检查血钙,有条件的地方还要复查血中叶酸含量,丁3(三碘甲状腺氨酸)、T:(甲状腺素0其它内分泌激素含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢的异常。

2脑电图能确定患者得了哪种羊角风吗?

癫痫病又名羊角风,是由于大脑细胞过度异常放电所引起的反复发作性疾病,突发性、短暂性大脑功能紊乱,如全身惊厥,失神发作,精神行为紊乱,病变的部位和传导的范围不同,其临床症状也各不相同,患者发病时,轻者失神发呆、点头、终止活动;重者突然跌倒,意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,牙关紧闭,两眼上翻,大小便失禁,甚至窒息死亡,苏醒后一如常人,有的患者出现单侧肢体抽动和小儿多动症,此类疾病在我国发病率每年呈一升趋势,发病率占3%左右,此病多发于儿童期和青春期,给很多患者带来了很大痛苦和经济负担。

到目前为止,在羊角风的辅助诊断中,脑电图是最重要、最有价值和最方便的手段。羊角风的诊断取决于两个重要方面,一是临床表现,二是脑电图的羊角风放电,但个别特殊病历除外。在羊角风脑电图中的棘波、尖波、棘- 慢综合波、尖- 慢综合波以及爆发性高波幅节律被认为是羊角风波放电波形。

只要具有相应发作形式的羊角风临床表现,加之脑电图出现羊角风波放大,不论其引起发作的病因如何,均可诊断为羊角风。

各类羊角风的脑电图波型与临床发作之间存在着一定的相互关系,或者说各型羊角风的脑电图都有其相对独立性。如脑电图显示高度失律,临床多为婴儿痉挛;脑电图3 次/ 秒棘- 慢波综合节律发放,临床多为典型小发作(失神型羊角风);脑电图1.5-2.5次 /秒棘- 慢综合波发放,临床多为小运动性发作;间歇期脑电图棘波,大多见于大发作和精神运动性发作;脑电图出现阵发性慢活动,大多见于自主神经性发作、大发作或小发作;局灶性羊角风波80%以上的为局部性发作或精神运动性发作。

3初发癫痫的儿童应该进行哪些治疗

初发癫痫的儿童应该进行哪些检查和治疗,患者无时无刻不想摆脱癫痫病困扰,可以像正常人一样健康,快乐的生活,小儿癫痫也俗称小儿羊角风,其实这只是术后反应了小儿癫痫的一个方面。其实癫痫还有恢复很多的表现,比如说有些小儿会有意识障碍和神经的减退。

伴有意识障碍的急诊初发癫痫患儿应立即接受脑电图(EEG)检查。为了研究EEG在儿科急诊中的作用,里士满弗吉尼亚联邦大学的 M. Pellock博士及其同事回顾了所在医院期间所有患儿的EEG记录。研究人员按照EEG结果、临床表现和随访资料将患者分为三组:第一组为初发癫痫患者;第二组为既往曾诊断过癫痫而本次就诊时症状加重的患者,其精神状态亦发生变化;第三组为急性精神错乱患者。

分析研究包括56例患者的57次EEG检查结果。在第一组的36例患者中,有20例(55.6%)出现EEG异常,其中16例(80%)癫痫复发,并获确诊。研究小组解释说:“初始EEG检查异常的患者复发风险显著高于EEG正常患者,两者分别为80%和31%。”第二组的13例患儿均出现反复癫痫发作,且伴有进行性精神状态改变。该组共进行了14次EEG检查。4例患者(28.5%)被诊断为进行性亚临床癫痫并按此治疗。其余患者均排除了进行性癫痫的诊断。在第三组的7例患者中,有1例为非惊厥性癫痫持续状态,并接受了相应的治疗。其余患者均未表现出进行性癫痫活动。

Pellock博士等认为,“在儿科急诊的全部转诊患者中,EEG直接促成了84%的诊断。其中EEG结果异常可诊断为癫痫;反之,诊断为癫痫的可能性较低。”初发癫痫的治疗需要综合考虑多种因素,如果发作频繁就需要立即治疗,如果发作间隔长,如一到两年发作一次,则需结合患者的个体情况,是否有其他合并疾病或合并用药、患者是否为育龄或哺乳期、偶尔的癫痫发作是否会对患者造成重大的影响等考虑是否需要立即治疗。

治疗癫痫不光要治疗健康的心理也很重要,心理是可以影响治疗效果;心理健康是癫痫病康复的一个重要的因素,所以癫痫病人要乐观的对待生活,积极的配合治疗,保持一个健康的心理那么你就把癫痫治好了一半。所以癫痫病人没必要有自卑等不良的心理情绪,健康的心理你才能健康。

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