随着社会的发展和生活水平的提高，我们有必要对小儿心肌梗死有初步的认识和了解，哪些孩子有患有心肌梗死的倾向呢？常见病因如下：1.儿童时期冠状动脉粥样硬化：现在随着人们生活水平的提高，儿童肥胖症、高血脂、
1七原因易致儿童心肌梗死
随着社会的发展和生活水平的提高，我们有必要对小儿心肌梗死有初步的认识和了解，哪些孩子有患有心肌梗死的倾向呢？常见病因如下：
1.儿童时期冠状动脉粥样硬化：现在随着人们生活水平的提高，儿童肥胖症、高血脂、高血压并不少见了，这些患儿容易出现冠状动脉粥样硬化而导致心肌梗死。
2.家族性高胆固醇血症：是一种低密度脂蛋白受体功能失调症，为常染色显性遗传病。此类患儿生后血浆胆固醇显著升高，一般为15.6mmol/L～31.2mmol/L，常在5～30岁发生心绞痛、心肌梗死或猝死。对于那些有家族性的高脂血症的家庭来说，有必要在孩子说明显的胸痛时考虑到是否有患心肌梗死的可能。
3.冠状动脉血栓栓塞：新生儿冠状动脉栓塞常为脐静脉系统，较大儿童主要见于感染性心内膜炎时。
4.先天性冠状动脉畸形：最常见为左冠状动脉主干起源于右乏氏窦，也可为右冠状动脉起源于左乏氏窦。此类患儿应激或活动时由于大血管扩张使左或右冠状动脉口闭锁，引起急性心肌梗死。
5.川崎病：为一种原因不明的血管炎，最常累及冠状动脉，产生冠状动脉瘤和血栓形成而梗死。
6.主动脉缩窄或动脉导管未闭也可引起小儿急性心梗。
7.其他：如系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，结节性动脉炎等免疫系统疾病，红细胞增多症等血液病均可引起急性心梗在小儿中发生。
小儿心肌梗死的病因与成人不同，其病死率及病残率也较高。因此，当孩子存在着上面所属的情况，当他们告诉你前胸部疼痛时。一定要考虑到小儿心肌梗死的可能，以免导致严重的后果。
2遗传因素可导致心肌梗塞
德国雷根斯堡大学附属医院的科学家最近介绍说，他们通过对心肌梗塞发病频繁的家族进行长期研究后发现，人类第14号染色体上的某一片段与心肌梗塞有关联，即遗传因素可以导致心肌梗塞。这一成果发表在新一期《自然遗传学》杂志上。
由该医院黑里贝特·舒恩克特教授率领的一个跨国研究小组对德国513个具有心肌梗塞频发病史的家族进行了连续6年的跟踪调查研究。这些家族成员中每两人中就至少有一人在59岁左右时就已经患上严重的心脏疾病。通过对超过1400人共计约150种不同基因的测定，科学家最终发现在人类第14号染色体上的某一片段中含有与心肌梗塞密切相关的基因。
科学家介绍说，他们确认在该染色体片段中含有与心肌梗塞相关的基因，其关联方式与目前所知的诸如糖尿病、吸烟以及高血压等风险因素引发心肌梗塞的机理完全不同。科学家表示将继续寻找该特定基因，并希望该研究成果将有助于预防此类心脏疾病的发生。
另据介绍，长期以来人们就一直猜测心肌梗塞与遗传有关，但此前只是由以色列科学家发表论文介绍，某一特定基因突变可以诱使年轻人突发心肌梗塞。
3九成心肌梗塞可预测
人的动脉粥样硬化其实从婴儿期已经开始，它是一个缓慢进展、逐渐加重的过程，可以说动脉粥样硬化伴随人的一生。动脉粥样硬化本身并不会直接导致心脑血管事件，但在粥样硬化的基础上，如果出现了动脉粥样斑块的突然破裂和血栓形成，就会导致心梗等心血管急性事件的发生，可以说血栓形成是心血管病中的“第一杀手”。
专家介绍说，动脉粥样硬化是一个缓慢的过程，但粥样斑块破裂是瞬间的事情，动脉内血栓形成只需要几秒钟就可以导致心肌梗塞、中风等心脑血管意外。因此，对心血管病高危人群进行预测性检查显得非常重要。
血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心梗的最主要因素，这类高危人群可以到医院做血液和血管方面的检查，比如做一个冠状动脉ct检查，了解是否存在早期冠心病和有无血栓形成的早期征象，通过这些检查，可预测九成左右心梗的发生。
一般的患者一两年做一次预测性检查就可以了，但对于已经发生过心梗的病人，为预防再次心梗的发生，可能半年甚至更短的时间就要做一次检查，将危险降到最低点。
为了预防血栓形成，除了积极治疗原发疾病和调节生活方式外，很关键的是进行抗栓治疗，比如长期服用阿司匹林。而对于已经发生过心梗的病人，则应在此基础上加用波立维和克赛，进行强化抗栓治疗，可以达到有效防止心梗再发的作用。
4心肌梗塞患者康复体疗
由于心肌梗塞发病急、病情重、变化快、死亡率高，人们长期以来普遍认为患者须住院治疗方可康复。康复专家认为，对于大多数心肌梗塞患者，他们不但可以在家中治疗，而且比住院治疗更有利于康复。主要原因是，患者在家人协助和监护、并在医生指导下，从事科学、合理的康复体疗的结果。
国外医学资料表明，医疗体育对急性心肌梗塞后的康复治疗作用和效果主要表现在以下几方面：
1．通过大量动物实验证实，从事休疗可大大增加心肌的供血，促进心肌侧枝循环的形成和发展，这为急性心肌梗塞后早期进行体疗提供了有力的依据；
2．体疗可直接改善心肌代谢及心肌收缩力，促进心室射血速率，并提高肌肉氧化酶的活性和线粒体的质和量，使外围组织对氧的摄取和利用增强。
3．可明显改善机体内的脂质代谢，减轻易患因素的威胁。实践证明，体疗可提高血液中纤维蛋白酶的活性，使血甘油三酯浓度降低，有利于缓解动脉粥样硬化，减少冠脉血栓的形成。急性心肌梗塞后的康复体疗可分四个阶段：
急性阶段
一般在急性心肌梗塞后2~3周开始。此时期由于病人尚处于急性期．若体力活动不当易诱发各种并发症。因此，对无并发症、无心绞痛发作、无心律失常持续存在、无血压下降或出现心前区不适、气短气喘等症象病情稳定的病人，可逐渐进行0.5~1.5个代谢当量的身体活动。患者可在家人的帮助和监护下，进行轻微的日常自理活动或卧位呼吸操、肢体远端活动、关节屈伸练习。这一阶段可持续l~2周。值得提醒的是，一旦出现以下任何一种症象时，应立即暂停康复活动并保持安静休息：
1、活动后有心前区不适或气短；
2、心律失常反复出现，并伴有胸痛、过度疲惫、呼吸困难及心力衰竭等症状；
3、心电图显示心肌缺血的进一步改变、合并严重的高血压症等；
4、活动后收缩压下降值≥20mmhg或上升超过15~20mmhg，以及出现新的室性早博、明显心博异常。
恢复早期阶段
除继续做第一阶段的康复体疗外，4~8周当患者情况进一步好转后，其康复活动量可适当增至2~3.5个代谢当量。开始可练习生起，（每次在20分钟）、（每日一次，每次3~8分钟）；尔后逐渐过渡小量的医疗行走、上下1~3级台阶。该时期的康复体疗可持续3~4周。
恢复后期阶段
该阶段的体疗内容应以定时定量步行、气功（如静养功、松静功）和配合医疗体操为主，亦可在野外进行医疗行走，骑自行车、划船、爬楼梯等强度适中的有氧运动。随体能进一步恢复，可逐渐增加练习的距离和次数，为逐渐完全恢复日常生活及工作能力做准备。
康复阶段
发病6~8个月后，再经过一段时间的康复体疗后体能基本恢复，在家人和医生的监护下，逐渐增加运动负荷量。运动医学专家建议，为了提高心肌梗塞患者的有氧代谢能力，改善心脏功能，可选择一些有氧耐力性运动项目。
5心肌梗塞护理常识
1．积极治疗高血压、糖尿病，预防动脉粥样硬化。饮食宜清淡、宜消化，忌烟酒。
2．及早发现、积极治疗心肌梗塞前驱症状。
3，急性期患者要绝对卧床休息，一般需2-4周，要保持大便通畅，并应注意心理调节，消除患者恐惧心理。
4．急性期过后，应注意适度体育锻炼，以增强体质。
规律的有氧运动起到明显地预防及加促病人心梗后恢复的作用。如果你患有心脏病，在安排运动计划之前应先进行耐力测试，以确定多大的运动量对你是安全的。心梗存活病人在恢复期第一个月内运动时最好有他人陪伴，而不要单独活动。许多社区的健康娱乐中心可提供医生监督的心血管康复措施。
1.有心肌梗死并不意味着是个残废。保持积极的态度可使心脏更好地康复。
2.如果曾出现过心肌梗死，那么不要使用避孕药；它们使凝血活性增加。
3.养一个宠物。与不养宠物的人相比宠物主人的病情恢复得更快并有存活时间更长的趋势。这可能是由于养宠物有助于减轻精神压力的缘故。
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