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小儿臂丛神经损伤心得体会及感悟 臂丛神经损伤的症状及治疗(四篇)

时间:2020-11-22 23:40:44

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在平日里,心中难免会有一些新的想法,往往会写一篇心得体会,从而不断地丰富我们的思想。心得体会对于我们是非常有帮助的,可是应该怎么写心得体会呢?接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。

小儿臂丛神经损伤心得体会及感悟一

六年级语文 10课《两小儿辩日》。

《两小儿辩日》是本学期的第二篇文言文。前一篇《夸父逐日》,记得课堂上的教学效果很不理想,基本上是我的“独角戏”。本课的学习,正好是一次补救的机会,想办法使学生自觉、积极地学习,争取建立起学生对文言文的学习兴趣,为将来正式实现文言文阅读教学目标做好辅垫,打下基础。

《两小儿辩日》是他们接触的第一篇科普性质的文言文。课堂上,我设计了这样一个问题,你觉得什么是文言文?当学生讲出对文言文的粗浅的认识后,我便对他们的回答给予充分地肯定,同时告诉学生,文言文是古代文化的遗产,是传承古代文明的媒介,学习文言文能让我们了解古人的思想道德观点,还能提高我们的语文学习能力。这样学生对文言文有了充分的认识和兴趣。

之后我又启发他们结合现代文的学习方法,渗透总结学习文言文的一般方法,古文学习与现代文的学习有密切的联系,在现代文学习中掌握的一些阅读方法同样适用于古文的阅读理解,所以这节课中我注意调动学生以往的学习经验,让学生在自己已有的基础上进步提高,获得全新的文言文的阅读体验。这样处理古文学习与现代文学习的差别与联系,目的在于降低学习文言文学习的难度,从心理上为学生树立信心,培养他们亲近古诗文的情感和正确对待古诗文的态度,为他们今后的乐学文言文、会学文言文打下基础。学生运用自己总结的学习方法自主探究。让学生从学会──会学,培养能力。

我让学生分成学习小组,这样更利于合作学习。教学中提供合作学习交流的机会,自主探究的空间。例如让学生结合学习方法循序渐进,首先把句子中难懂的字词对照注释进行注,然后把句子连起来解释,还有不懂之处小组讨论合作探究。这样培养了学生自主学习,主动探究的习惯,让学生真正的成为学习的主人,落实了学生主体地位,同时培养了合作精神和协作能力。我还有意识地进行留白,如反问句在这里的作用;“为”出现三次,为什么读法不同;“探汤”的“汤”和现在的 “汤”有什么不同??给学生留下自主探究的空间。教学目标中“读懂意思”得到实现。

对本课的教学,我着意锻炼学生对文言文的诵读技能。

1、读通:通过生试读,个人练读,小组自学合作读等多种形式,将文言文读通。

2、读懂:生对照注释,在自己的努力下在互助的学习中能将每一句话读懂,理解全文。

3、读好:创设情境,激发读的兴趣。重点处我适时地点拨,如:两个小儿争辩时为什么要用反问句,强调他各持己见、胸有成竹的心态;有“车盖”的车古时候是给什么人坐的,在这里“车盖”象征着什么,怎么读;“盘盂”与“车盖”相比天壤之别,怎么读??这样学生带着感受读出对比的语调,一轻一重,情到深处自然流,同时这样的训练充分达成了教学目标读出韵味。

1、时间分配得不够好,学习方 法指导处占时过多,也冲淡了重点。

2、教学目标设计过多,贪多,贪全,处处都想讲清、讲好,却没有考虑到学生的“消化能力”,造成消化不良,感觉学生掌握得不牢固,没有达到预期效果;

3、因为这是一篇古文教学,因此,我总想在课堂上让学生收获更多的知识,其实仔细想来,不如把了解古文以及激发兴趣放在第一课时,这样便更能突出“读懂意思”“读出韵味”的重点。

4、自己的教学语言,还不够简练,有时想到哪说到哪儿、不够严密,甚至常常重复一个意思、一句话,过后才后悔。

小儿臂丛神经损伤心得体会及感悟二

上个礼拜,我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声,这是我久违来的累,很久没有找到工作的激情和感觉了,可能是我这人喜欢忙,喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周,跟到谢老师,我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识,谢老师会教我很多小细节的东西,我就跟着慢慢学习,我是一个学得慢消化得慢的人,我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲:"你每天回去要看至少一个小时的书,好好学,把证考到"那些日子非常忙,不过我也从此被累安逸了,每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉,可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了,每天眼睛都像睁不开似的,今天中午终于回来睡了一会儿,我把该科知识归纳总结了如下:

ercp术前术后的护理

术前:禁食6~8h,并做好碘过敏试验,左手留置静脉套针

术后:卧床休息,24h可半卧或适当活动,以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况,监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h,无恶心、呕吐及腹痛后,可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食

腹腔镜胆囊切除术

胃肠道准备:术前一天予以消化的少渣半流食,禁食易产气的食物,术前6~8h禁食、禁水,并予生理盐水灌肠一次,防胃管

术后:去枕平卧,头偏一侧,术后6h,予平卧

饮食:术后当天禁食,次日半流饮食

出院:(1)术后7~10天左右可恢复工作

(2)术后3周内勿提重物

t管引流:

正常人每日分泌胆汁:800~1200ml,黄或黄绿色,清亮无沉渣

拔管指征;术后2周,无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml,胆道造影通畅,夹管实验或抬高试验无不适可拔管

带“t”管出院患者的护理:告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项,一般6周后可回院复查

腹部外伤术后护理:

1、 注意观察生命体征及腹部情况,观察伤口敷料渗血、渗液情况

2、 保持各引流管通畅,妥善固定,观察引流液的量、色,观察是否有继续出血情况

3、 予禁食,保持有效胃肠减压,每日予口腔护理一次,待肠功能恢复后予拔除胃管,予全流质饮食,逐步恢复普通饮食

4、 术后观察尿量,术后需保证静脉输液通畅,匀速输入液体,输液量不足亦会导致少尿

5、 停留尿管者,每日予会阴冲洗2次

6、 术后血压平稳后予半卧位, 降低伤口压力,利于伤口愈合及引流,便于呼吸

肠套叠

常见:回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠

临床表现:最多见的为回肠末端套入结肠,三大典症:腹痛、血便、腹部肿块,表现为突然发作性腹痛,患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形,表面光滑、稍可活动,具有一定压痛的肿块,常位于脐右上方,而右下腹扪诊有空虚感。常见“杯口状”,甚至呈“弹簧状”阴影。

手术方法:(1)手术复位 (2)肠切除吻合术

空气灌肠复位患儿的护理:

严密观察整复后的表现:(1)不哭闹不呕吐

(2)肿块不再触及

(3)排气并排黄色大便

(4)碳剂试验:口服活性炭,6~8h后可观察排出黑色碳末大便

术前护理:术前准备3~4h,纠正脱水和酸中毒,必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5°c方可手术

术后护理:(1)禁食,胃肠减压,输液1~2天

小儿臂丛神经损伤心得体会及感悟三

孔子东游,见两小儿辩斗。问其故。

一儿曰:“我以日始出时去人近,而日中时远也。”

一儿以日初远,而日中时近也。

一儿曰:“日初出大如车盖,及日中则如盘孟,此不为远者小而近者大乎?”

一儿曰:“日初出沧沧凉凉,及其日中如探汤,此不为近者热而远者凉乎?”

孔子不能决也。

两小儿笑曰:“孰为汝多知乎!”

孔子到东方游历,路遇两个小孩儿在争论。便问他们争论的缘故。

一个小孩儿说:“我认为太阳刚刚升出来的时候离人近,而太阳运行到中午时就离人远了。”

另一个小孩儿认为太阳刚升起时离人远,而太阳远行到中午时离人近。

一个小孩儿说:“太阳刚出时象车的伞盖一样大,到了中午时就如同盘子一般小了,这不是远的小而近的大吗?”

另一个小孩儿说:“太阳刚出来时清清凉凉的, https:/// 到了中午的时候热得如同把手伸进热水中,这不是近的就感觉热,而远的就觉得凉吗?”

孔子不能判断谁是谁非。

两个小孩儿笑着说:“谁说你知识丰富呢?”

小儿臂丛神经损伤心得体会及感悟四

流云系不住,清风带走了岁月。已是岁末,在这一年里,在科主任、护士长的带领下,作为一个儿科护士,我收获很多,进步很多,感触也很多,结合工作实际及所见所想,现汇报如下:

在这一年里,我遵守院纪院规,以严格的标准要求自己,服从院里的各项安排,在科主任及护士长的领导下,认真工作每一天,以患儿的利益为中心,以高度的责任心要求自己,保证自己所分管的护理工作扎实到位,以优质服务理念指导自己的工作,让患儿及家属满意。儿科是一个容易产生医患矛盾的地方:目前多数儿童是独生子女,一人生病全家总动员,儿童打针要求技术高,一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释:我孩子到底是什么病?将心比心,我把每一个孩子都当做自己的亲人,为他们提供最好的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解,越干越感觉,责任巨大。

在这一年里,我虚心向老护士请教,认真锻炼和提高临床业务水平,特别是小儿头皮针穿刺的水平,危重患儿的抢救护理,各种抢救设备的应用,患儿病情变化的及时观察发现等等,都有了显著的提高。儿科是一个很复杂的科室,也比较难干,责任巨大,孩子是祖国的花朵,是我们的未来,他们不会用语言表达疾病的临床表现(甚至不会说话),儿科所以又叫“哑科”,这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断,这是其他成人内科难以相比的,儿科在用药方面更是要“斤斤计较”,少一分则影响疗效,多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验,只有付出百分之二百的认真和努力,才能把工作做好。

随着年龄和阅历的增长,我感觉自己越来越成熟,个人修养和素质在不断提高,我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范,时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念,认真工作,踏实做人,我相信:没有最好,只有更好。积极参加院里的一些活动,全力支持主任和护士长的工作。

想想来到妇幼保健院这个大家庭已经六年了,在这里我得到各位同仁的帮助和护士长的业务指导,回顾六年的工作历程,有劳累,辛酸,无奈和痛心,也有成功的喜悦和欢笑和成就感。目前我院的发展速度迅速,医院水平日新月异,在今后的工作中,我将更加的努力要求自己,适应快节奏的工作要求,为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!

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