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食管炎吃什么药:食管炎的中医治疗方法

时间:2021-02-20 02:14:15

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食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)

1食管炎吃什么好?应该如何预防?

食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。下面和小编一起来了解一下食管炎要吃什么,如何预防吧?

病因及分类

1、放射性食管炎

2、急性腐蚀性食管炎

腐蚀性食管炎常作为意外事故,易发生于小儿,特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭,易被小儿误服,这些制品中含有氢氧化钠(钾)、碳酸钠(钾)、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食管炎往往因吞服强酸或强碱,作为自杀手段所致。用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。近年药物引起的食管炎受到临床关注。现已认识到,所有年龄组患者,在各种情况下服用各种治疗剂量的药物有可能损伤食管。

3、化脓性食管炎

化脓性食管炎是发生于食管黏膜有破损时细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外,还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。

4、反流性食管炎

临床表现

主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。

检查

1、上消化道内镜(食管镜、胃镜)

可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡,有时可见食管狭窄,内镜通过受阻。

2、食管钡餐检查

受损食管黏膜皱襞粗乱,有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。

诊断及鉴别诊断

1、详细询问病史,明确病因

是否经口摄入(包括误服)各种强酸强碱类物质;是否服用有刺激性药物;吞咽鱼刺等异物等。

2、食管钡餐造影检查有异常所见。

3、上消化道内镜及活检

可以直接观察到食管黏膜的炎症改变,并可取活检组织进行病理学检查。

食管炎如何预防?

1、忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一;

2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流;

3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧;

4、肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。

5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼;

6、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。

2食管炎的症状:反流性食管炎该如何检查?

反流性食管炎该如何检查?专家介绍,临床上一般有四种方法可用来检查反流性食管炎,下面小编为大家一一介绍,希望它们对大家能够有所帮助。

反流性食管炎该如何检查?

一、X线检查

食管钡餐检查可显示下段食管黏膜皱襞增粗、不光滑,可见浅龛影或伴有狭窄等,食管蠕动可减弱。有时可显示食管裂孔疝,表现为贲门增宽,胃黏膜疝入食管内,尤其在头低位时。

二、内镜检查

可显示不同程度的反流性食管炎,结合病理活检有利于明确病变性质。

三、24小时食管pH监测

是目前检查胃食管酸反流的常用方法。将pH电极放置于下段食管,以了解昼夜胃食管酸反流的情况。注意检查前3日需停用抑酸剂、促动力剂。对服用质子泵抑制剂者,需停药1周。检查过程中,需避免pH电极发生移位,而出现假阳性或假阴性。

四、食管测压

3食管炎吃什么药:为何咳嗽也服胃药?

老王自年轻时起,就经常因夜间咳嗽而醒来,曾到多家医院就诊,几乎尝遍所有“镇咳药”的滋味,但咳嗽的症状仍未缓解。后经朋友介绍,老王来到本院咳嗽诊疗中心就诊。医生听了老王的病史,并对他做了详细的体检,随后给他开了“吗丁啉”和“西咪替丁”。老王拿到药后,读了几遍药盒上的说明书,怎么都想不通:这分明是治疗胃病的药,怎么用来治疗咳嗽呢?是否药房搞错了?带着疑问,他又回到门诊室请教医生。医生告诉老王,这药没开错,药房也没搞错。那么,为什么胃药能治咳嗽呢?这还得从咳嗽的原因讲起。

从本质上说,咳嗽不是一种病,而是一种症状。换句话说,很多疾病都可引起咳嗽,如气管炎、肺炎以及哮喘,还有用于治疗高血压的转换酶抑制剂等。除此之外,胃食管反流也是引起咳嗽的一个原因,但很少引起人们的注意。有学者曾对顽固性咳嗽进行过研究,发现其中1/10的患者是由于胃食管反流引起的。这种病除了咳嗽外,患者常有上腹部“心口”处不适、胸骨后烧灼样疼痛及反酸、嗳气等症状,但并不是每一位患者都具有这些典型症状。有时,除了咳嗽外,患者的其他症状并不明显。

作为一种消化系统疾病,胃食管()反流又是如何引起咳嗽的呢?这是因为胃液是一种酸性液体,主要由盐酸、消化酸、黏蛋白及一些无机离子(如钾离子、钠离子等)组成。人每天要产生1500~2000毫升胃液,当人进食后,可刺激胃液的产生。正常人的食管下端有一圈增厚的环行肌肉,称为食管下端括约肌,收缩时,可阻挡胃液进入食管,就好像食管和胃之间的一扇大门。但是,胃食管反流患者的这圈括约肌常处于松弛状态,胃液可以经过这扇关闭不严的大门进入食管,并进一步向上到达咽部,转而进入气管。由此,胃液中的盐酸、消化酶等物质对气管黏膜产生刺激和损伤,从而引起咳嗽。目前,另有研究发现,食管上端也有咳嗽受体,当胃液经过此处时会引起咳嗽。

因此,像老王这样的咳嗽患者必须用胃药来治,才能达到治本的目的。胃药在减少了胃酸产生的同时,也减少了反流物的酸度,从而大大减轻了反流物对食管黏膜的刺激。另外,通过“吗丁啉”等胃动力药促进胃的排空,也相应减少了反流,咳嗽自然就好了。

最后,医生又向老王提了一条建议:少食多餐,少吃油腻,避免饭后平卧及睡前进食。

听了医生的解释,老王豁然开朗,以后每天按照医嘱注意饮食,按时服药,一周下来,果然不咳了。

4食管炎吃什么药:食管炎的中医治疗方法

生活中大家常会被一些疾病困扰,当饮食吞咽困难,烧心时,就有可能患了食管炎这种疾病,该病是生活中大家常见的一种疾病,患病后,不论面对多么可口的食物都好象变的索然无味。为了不影响自己的生活,患病后及时的治疗很关键。大家可以了解下中医是怎么治疗食管炎的。

食管炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。可以说,食道炎的治疗既可以用中药也可以用西药,但是中医的治疗比较彻底,那么食道炎中医治疗的方法有哪些呢?

对于食管炎的中医治疗,专家指出一定要先来看下其病因:

1。吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。

2。抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

3。继发于咽或胃的炎症;食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤可引起慢性食道炎。

中医对于反流性食管炎通常采取辨证施治的方法,根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型:

1。情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法。

2。肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法。

3。脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的方法。

4。气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法。

食管炎的中医治疗方法主要为这几种,希望对大家带来一定的来参考。提醒大家的是,要想运用中医治疗,一定要在专家的指导下进行,避免误诊误治。

5食管炎吃什么药?看反流性食管炎用药

食管炎吃什么药?这是很多食管炎患者非常关心的问题。那反流性食管炎吃什么药呢?反流性食管炎的患者饮食宜少量多餐不宜过饱;忌烟酒咖啡巧克力酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm裤带不宜束得过紧避免各种引起腹压过高状态。药物是治疗疾病最常见的手法,尤其是患了食管炎这样的疾病之后,对于患者的身心健康造成了极大的损失,所以,为了让食管炎尽快的治好,知道食管炎吃什么药效果好,并且对于食管炎积极对症的施治,才是尽早能够让食管炎痊愈的唯一好办法。

治疗反流性食管炎的药物:

1多巴胺拮抗剂

此类药物能促进食管办的排空增加LES的张力此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉)均为10~20mg每天3~4次睡前和餐前服用前者如剂量过大或长期服用可导致锥体外系神经症状故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症产生乳腺增生泌乳和闭经等不良反应。

2西沙必利(cisapride)

通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管胃的蠕动和排空从而减轻胃食管反流10~20mg每天3~4天几无不良反应。

3拟胆碱能药

乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力促进食管收缩加快食管内酸性食物的排空以改善症状每次25mg,每天3~4次本口能刺激胃酸分泌长期服用要慎重

4降低胃酸的药物

①制酸剂

可中和胃酸从而降低胃蛋白酶的活性减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤碱性药物本身也还具有增加张力的作用氢氧化铝凝胶~及氧化镁每日~次藻朊酸泡沫剂(,)含有藻朊酸藻酸钠及制酸剂能漂浮于胃内容物的表面可阻止胃内容物的反流。

②组胺H2受体拮抗剂

甲氰咪胍(cimetidine)呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用其剂量分别为200mg3~4/d;150mg2次/d和30mg/d疗程均为6~8周本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流上述症状如不能改善时可增加剂量至2~3倍。

③质子泵抑制剂

此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床前者20mg/d后者30mg/d即可改善其症状反流性食管炎的药物治疗还应联合用药促进食管胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用能促进食管炎的愈合亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用

反流性食管炎的手术治疗。

主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效反复出血反复并发肺炎等病情。

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