非淋菌性尿道炎是性病的一种,导致非淋菌性尿道炎的原因有很多,以下就是早期非淋菌性尿道炎的表现。
1早期非淋菌性尿道炎有什么表现
非淋菌性尿道炎的早期症状您了解吗?今天就为你介绍一下非淋菌性尿道炎的早期症状,了解早期非淋菌性尿道炎的症状对于日后的发现和治疗会有一些帮助。
1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10-20天。
2、起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。女性非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和糜烂、分泌物增多,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个),阴道及外阴瘙痒,下腹不适感。注意:有些病人可无症状或症状不典型,易被漏诊。宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
3、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
4、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
5、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎,眼部有粘液脓性分泌物,也可无分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重,呼吸急促为其特点,但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。
7、极少数病人可伴发Reifer综合征:尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
2关注非淋菌性尿道炎的“性”福
非淋菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis NGU) 是指性接触传染的一种尿道炎。是一组疾病的统称。
从部位说,包括了男、女性尿道的炎症和女性的宫颈及阴道的炎症。
从病原学来说更为复杂,它包括除了淋菌感染外的其他致病原引起的炎症。其中有沙眼衣原体中的性传播组D—K共八外血清型,分解尿素支原体、人型支原体、加特纳氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟氏菌、卡他奈瑟氏菌、梭状芽孢杆菌、阴道滴虫、疱疹病毒、白色念珠菌、包皮杆菌,还有鹦鹉热支原体和兰氏鞭毛虫等。支原体和衣原体大都公认为NGU的病原体。
在传染方式上有性接触和非性接触传播。因此,NGU包括了一切除了淋菌以外的病原菌引起的尿道炎、宫颈炎及阴道炎。
非淋菌性尿道炎的男性功能障碍有性功能减退、造精、早泄、不射精和阳痿等,女性主要是性欲减退。其发病原因是非淋菌性尿道炎反复发作,治疗困难,迁延数年所致。其次是精神、心里因素,也与用药过多,乱用抗生素有关。
在治疗上,应及时治愈非淋菌性尿道炎并设法减轻病人精神负担,不能滥用抗生素。
3非淋菌性尿道炎常见菌群
目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 20%,如阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。除了淋球菌以外,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU. 或称,非特异性泌尿生殖系统感染)。它是当今国内、国外最常见的性传播疾病之一,也可能与淋病并发或交叉感染。目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体(占10 20%,如阴道毛滴虫,白色念珠茵和单纯疤疹病毒)的尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。
其主要病原体是沙眼衣原体和解脲支原体。前者占40%-60%,后者占20%-40%。
衣原体为革兰氏阴性病原体,是一种细胞内微生物,没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物。以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的4倍。
支原体是目前所能发现的能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是解脲支原体,其次是人型支原体。人型支原体(,)、解脲支原体( urealyticum,UU)和生殖器支原体(,)都会引起泌尿生殖道感染。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。 Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出解脲支原体。
4非淋菌性尿道炎
柯大夫:
我与女友有过数次性生活,一个星期后,阴茎尿道口出现轻度红肿,尿道感觉瘙痒、刺痛,有少量白色黏液流出,尤以晨起为甚,服用氟嗪酸后未能见效。请问我得的是什么病,应如何治疗?
江苏傅××
傅读者:
根据你的来信介绍,属于非淋菌性尿道炎的可能性最大。该病的病原体是沙眼衣原体和支原体,潜伏期一般为1~3周。临床上非淋菌性尿道炎在急性发作时症状与淋病极为相似,但症状要轻微得多。在男性多数表现为轻度的尿道刺痒和疼痛,有少量混浊分泌物,尤其在排尿间隔时间较长或晨起排尿前,可在尿道挤出数滴分泌物,或见到内裤有污染物。女性则较少发生尿道炎,一般表现为宫颈炎,白带较平时增多、淡黄,阴道灼热,外阴瘙痒等。如不经治疗,以上症状可自行缓解或反复发作。男性可逐渐发展为前列腺炎、附睾炎,女性则可导致附件炎、盆腔炎,并可导致不孕、流产、死胎或新生儿感染。
诊断非淋菌性尿道炎要到医院做沙眼衣原体和支原体的检查,并同时做淋球菌或其它病原体的检查。由于非淋菌性尿道炎对青霉素、先锋类药物不敏感,用氟哌酸类药物效果亦差,建议由专科医生指导治疗。另外,性伴侣也应一并治疗,这特别重要。
5非淋菌性尿道炎的危害
非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻……非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
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