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子宫内膜增厚的治疗方法有哪些

时间:2020-07-10 09:31:47

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子宫内膜增厚是女性妇科病中的一种,那么治疗子宫内膜增厚的方法有哪些呢?

1子宫内膜增厚的治疗方法有哪些

1.于子宫内膜增厚的年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确诊为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。

2.对于绝经过渡期的子宫内膜增厚患者:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。

3.对于处在生殖期的子宫内膜增厚患者:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。

4.对于绝经后期的子宫内膜增厚患者:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

2子宫内膜异位症的治疗方法

子宫内膜异位症除了会给人带来很多痛苦,还会导致不孕,治疗也有着较大难度,因此很多人都非常关心子宫内膜异位症该如何治疗及预防。

子宫内膜异位症的药物治疗方法有多种,目前用得比较多的是假孕疗法和假绝经疗法、高效孕激素疗法、雄激素、促性腺激素释放激素激动剂、内美通等。不管哪种方法,目的都是使异位的内膜萎缩和脱落。

⑴假孕疗法:

“假孕疗法”的原理是给病人服用孕激素类药物,模拟妊娠时的激素状况,使子宫内膜和异位的子宫内膜发生类似妊娠的蜕膜反应,继而萎缩脱落、吸收。常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。服药后症状缓解率达80%,妊娠率为20%-40%,但有恶心、呕吐等副作用。

⑵假绝经疗法:

“假绝经疗法”是通过应用抗雌激素的药物,使卵巢停止排卵,激素水平下降,类似于绝经后的激素水平,内膜萎缩、吸收。常用的药物有达那唑,具有轻度的雄激素作用,副作用有体重增加、多毛、声音改变等,但发生率较低。有肝功能损害者不宜服用。用法为400毫克,从月经第一日开始,连用6个月。

⑶孕激素:

常用安宫黄体酮和黄体酮。妊娠率比假孕疗法高。

⑷雄激素:

一般小剂量含服,可缓解痛经,但不抑制排卵。受孕之后,应立即停用,以免女胎男性化。

⑸促性腺激素释放激素激动剂:

也叫“药物性卵巢。

子宫内膜异位症预防

第一,我们已经知道子宫内膜异位症的形成与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的。同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、跳舞国、负重等,因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。

第二,尽可能不要过晚生育。从女性的生理发育来,大于25岁生育就属于晚育了。而过晚生育,对于本来就有子宫内膜异位症潜质的人来说,是引发疾病的一个不利因素。如果能在25岁之前生育,在孕激素的作用下,可以对子宫内膜异位症有很好的预防效果。

第三,避免意外妊娠。一旦发生意外妊娠,接着要发生的事就是人为流产。不管是人工流产还是药物流产,都是对妊娠的人为干预,强行终止妊娠会造成内分泌的紊乱,成为引发子宫内膜异位症的诱因。因此平时应采取可行的避孕措施,避免意外怀孕的发生。避孕药对预防子宫内膜异位症是有作用的,因此可多用口服避孕药的办法避孕。

第四,保持良好的心态。临床病例证明,部分子宫内膜异位症患者之所以发病,与性格不开朗,长期处于郁闷情绪中也有关系,这种心态使机体免疫系统的功能下降,加上某些诱因,使寒邪与气滞相搏结而在子宫中形成瘀血即“子宫内膜异位症”。

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3怎么选择子宫内膜癌治疗方法

第一,手术能够切除癌变的子宫及其他可能已经发生转移的病灶,包括紧密相邻的卵巢、输卵管,以及周围的淋巴结等。通过手术,可以直接根除肿瘤达到治愈目的,或缩小肿瘤体积,以利于患者的预后。第二,手术可以对疾病进行正确诊断和分期。子宫内膜癌患者,虽然绝大多数都作过分段诊刮术,但是诊刮标本与子宫切除后的标本相比,病理类型和分化程度的误差率高达20%,而这些指标,与术后的进一步治疗和预后直接相关。因此,准确的临床分期,是选择适宜治疗的保障,否则极有可能导致治疗的过度或不足。

子宫内膜癌对放疗比较敏感,因此放疗是其手术后首选的辅助治疗手段。对照研究表明,放疗可以降低中分化子宫内膜癌患者的局部复发率,提高高分化患者的5年生存率。如果患者身体情况差,不能耐受手术,或根本不愿意接受手术,那么放疗就是首选了。

而化疗,目前主要是预后差、容易复发患者的辅助治疗手段,对特殊病理类型的内膜癌,已提示有远处转移的患者,意义重大。

4慢性子宫内膜炎的治疗方法

慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;此外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。假若老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,而且有白带增多,变得稀薄、血性。

治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无造成的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。

安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后导致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。

同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改为每日0.5毫克,共1个月。可有治疗效果;倘若加之适当抗菌素,如青霉素、红霉素、庆大霉素、链霉素等可提高疗效,但一定在医生指导下使用。

慢性子宫内膜炎经适当治疗,绝大部分患者可以治愈。一定要树立治愈的信心,坚持治疗。否则,将会浅尝辄止。

慢性子宫内膜炎常常会导致不孕症,因此,一旦发生了子宫炎症就要及时治疗,并且要坚持做彻底的治疗,不让炎症变成慢性的,预防不孕症发生。

5治疗子宫内膜异位症有哪些保健方法

子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面,故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层,而未扩散至子宫浆膜层时,称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病,临床上两者可并存,但发病机制及组织发生学不尽相同,临床表现也有差异,此病的发病率近年明显增高,是目前常见的妇科疾病之一,好发于30-40岁的育龄妇女。

子宫内膜异位的主要症状是痛经、不孕和性交疼痛,这三大问题困扰女性的日常生活,甚至影响婚姻质量。子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病,妇产科医生也常感棘手,因为它最不容易治疗,会导致粘连,四处生长,治疗之后又很容易复发。减少排卵的次数,可以减少内膜异位的组织增生,怀孕是最自然的方式,吃避孕药是另一种选择,但是,肥胖和抽烟女性不适合吃避孕药。

子宫内膜异位症保健护理应做到以下五大原则:

一、坚持接受规范治疗。激素素治疗患者嘱医嘱,坚持服药3-6个月,正确了解药物治疗副反应,服药中有特殊不适随诊。

二、手术后患者一个月内禁同房,出院一月后门诊复查。

三、注意经期、产后卫生,经期避免性生活 ,产妇宜及早开始做产后体操,以防子宫后倾。

四、 注意饮食调养,不吃过于寒凉滋腻的食物、药物及生冷之品,均有利于减缓疼痛。饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。气滞血瘀者:经前、经期可服益母草汤,或红糖汤以助经血顺利排出,减轻疼痛;亦可予用田七炖乌鸡;寒凝血瘀者:予服生姜红糖汤,艾叶煎汤,或饮热黄酒适量,以温经散寒,行气止痛;气虚血瘀者:经前、经后可服当归养血汤或当归羊肉汤,平时可常服山药、大枣、龙眼肉等;热郁血瘀者:发热时可予鲜果汁、西瓜汁口服,多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时可服麻仁丸9g,每晚1次,以保持大便通畅;肾虚血瘀者:应加强饮食营养等,可常食甲鱼、猪腰、羊肉、淮山、杞子、桑葚子等。

五、加强锻炼,增强体质。经常参加运动的女性,身体免疫系统较为健全,运动者体内白细胞特别是吞噬细胞活跃,能吞噬处理流窜的经血和内膜组织。此外,运动能增加体内雄性激素的浓度,雄性激素能对抗女性激素的作用。研究显示,每周运动超过2小时的女性,得子宫内膜异位的几率比没有运动者少了一倍。其中以练习跑步和弹跳效果最佳,因为这两种运动对肌肉和关节的牵拉和刺激作用最强,后者又能提高雄性激素的浓度。

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