问题补充:
共享题干题男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。1.[不定向选择题]本病例右心衰竭的治疗首先应选择A.氧疗和适度利尿 B.静脉注射毛花甙C(西地兰)或毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K) C.静脉滴注多巴酚丁胺 D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖E.静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉) 2.[不定向选择题]关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜A.大剂量青霉素 B.第二代头孢菌素 C.氨基糖苷类抗生素 D.林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)E.第三代头孢菌素
答案:
1.参考答案:A
参考解析:无
2.参考答案:B
参考解析:无3.[不定向选择题]关于高碳酸血症的处理,本例首先选择A.补充碱性药物 B.治疗基础疾病,改善通气 C.机械通气治疗 D.静脉滴注尼可刹米E.应用碳酸酐酶抑制剂
男性 56岁。反复发作性咳嗽 咳痰20余年 近3年进行性气急加重 时有尿少 下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清 气急 发绀明显 球结膜轻
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