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帕金森病是老年痴呆吗?怎么治疗?脑起搏器术后注意事项

时间:2022-06-26 14:19:26

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医学生可以肯定地告诉你:

这是两种完全不同的疾病,病因、症状与治疗等方面都是不同的,因此早发现、早就诊尤为重要。那两者究竟有何不同呢?

1、病理及发病机制不同

虽然两种病的问题都出在脑中,但帕金森病是由于脑部黑质的多巴胺能神经元大量丧失造成的,当临床出现疾病症状时,黑质细胞已丧失约50%;而阿尔茨海默病则是脑部颞叶海马病变引起的。

2、临床表现不同

帕金森病,临床主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等运动症状及嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、抑郁及认知功能障碍等非运动症状。流行病学研究显示,所有痴呆患者中约3.6%是由帕金森病导致的,帕金森病患者中痴呆占20-40%,为一般人群的4~6倍。

这种痴呆,会出现执行能力、注意力、记忆力、语言能力、视空间能力下降,以及情绪行为改变。

3、治疗方式不同

帕金森病目前可经过药物、手术和康复等手段治疗。

在药物方面,左旋多巴制剂是主要治疗药物,可有效缓解症状;在手术方面,脑起搏器手术可缓解帕金森病的症状,目前临床应用三十多年了,其中美敦力脑起搏器最早问世,在全球范围内造福了17.5万的病人;在康复方面,既可针对运动症状进行康复锻炼,认知康复训练同样重要。

阿尔茨海默病症治疗药物主要有两大类,分别是胆碱脂酶抑制剂(安理申、艾斯能)以及NMDA受体抑制剂(美金刚),但没有特效药,也没有手术治疗的方法。(说的有些绝对了,其实目前也有在做DBS治疗阿尔兹海默的,不排除后期有其他治疗方式。)

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