案例：王女士最近觉得自己记忆力大不如前，并且嗜睡，体重也莫名地增加，刚开始没有太在意，后来又出现便秘、肌肉无力等症状，这才引起她的重视，来到医院就诊，结果发现竟患了甲减。
什么是甲减？甲减全称“甲状腺功能减退症”，是由于甲状腺分泌的激素减少或者激素作用下降引起的机体代谢降低的一种疾病。由于甲状腺激素对人体许多部位的正常功能至关重要，低水平的甲状腺激素会导致各种各样的症状。如疲劳、体重增加、记忆和情绪的变化、肌肉和关节疼痛等症状。相对于男性，女性更容易患上甲减。
甲状腺虽小，对人体作用巨大
甲状腺是我们人体重要的内分泌器官。甲状腺是位于人体颈部的一个小内分泌腺体，形似一只蝴蝶趴在喉结下方的气管上，两只翅膀贴在气管的两旁。甲状腺的体积虽小，作用却很大。分泌的甲状腺素具有促进营养代谢、体格生长、大脑发育、完善神经和心血管功能等诸多作用。甲状腺激素在调节代谢和能量利用方面起着至关重要的作用，影响人体几乎所有器官。当甲状腺激素太少时，会出现甲状腺功能减退症（简称甲减）。低水平的甲状腺激素会导致心理功能变化、消化问题等一系列症状。在早期阶段，症状不明显，人们往往容易忽视。然而，如果不进行治疗，甲减可导致严重并发症，如不孕、心脏病等。
引起甲减的原因是什么？最常见的原因是“自身免疫性甲状腺炎”，又称“桥本病”，任何年龄段都可以发病，且女性比男性更容易患病，多见于30岁至50岁女性。手术、放射性碘治疗、其他类型的甲状腺炎等也会引起甲减。 “桥本病”的发生，与身体的自身免疫紊乱密切相关，它可以和其他自身免疫性疾病同时出现。同时，它也跟遗传相关，如果近亲属患病，你的患病风险就会比较高。值得注意的是，这种病不是因为碘吃得过多或过少造成的，所以补碘或者禁碘都不能预防和治疗“桥本病”。
出现哪些症状应该引起重视？1.食欲降低，不容易饿，吃得少，但体重却上升。2.无精打采易疲劳：日常休息很好，但仍会感觉到疲倦，这有可能是由于血液和细胞中的甲状腺激素降低，使得肌肉无法持续获得刺激信号引起的。3.情绪低落易抑郁：甲状腺激素减少会影响大脑中血清素的水平，主要表现为心情低落、提不起兴致，甚至出现抑郁的症状。4.皮肤干燥缺水：甲状腺激素减少会降低新陈代谢的速度，使得皮肤组织发生变化，水分和汗液都会减少，让皮肤快速干燥脱皮。5.消化变慢易便秘：甲状腺激素减少会使肠道失去活力，减慢消化速度，就容易出现便秘的症状。6.四肢肌肉易疼痛：甲状腺激素减少会损伤从大脑和脊髓向身体传递信号的神经，这能引起刺痛或阵痛，如果四肢出现持续或突然的刺痛或麻木，就需要提高警惕了！7.头脑迷糊且健忘：甲状腺激素减少会影响人的认知能力，让人迷糊和健忘。8.头发稀疏易脱落：甲状腺激素过少会破坏头发生长周期，让许多毛囊进入“休止期”，而导致脱发，有时身上的毛发也会脱落。9.血压和血脂升高：甲状腺激素减少还会引起高血压，这是因为甲状腺激素过少减缓心跳，降低了心脏的泵血强度和血管壁灵活性导致的，而甲状腺激素减少也可能提高低密度脂蛋白的水平使血脂上升。10.月经紊乱：甲状腺激素减少会影响女性排卵，还可能导致经期延长、经量加大、加重痛经，严重的可能导致长期无法怀孕。
甲减能完全治愈吗？
对于大多数甲减病友而言，症状一旦出现，诊断一旦确定，就意味着甲状腺功能已有不同程度的丧失，这种病理学变化常常是不可逆转的。虽然还不能够治愈甲减，但能够有效地控制甲减，而且用药简便、副作用少，只要坚持治疗就能够使病情长期稳定不出现并发症，提高生活质量。与甲亢相比，甲减的治疗相对简单，只需每日补充一定量的甲状腺素便可。除了少数甲减（如亚急性甲状腺炎以及药物引起的甲减）能够彻底治愈外，大多数甲减都是永久性疾病，需要终身治疗。
如何预防甲减？
1.基本预防：在地方性甲状腺肿流行地区，要对孕妇进行初期检查，并供应足够的碘化物，以加强甲减的防护。妊娠妇女忌用放射性碘诊疗或者检查。2.呆小症预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病导致。明确原因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大。3.保证充足睡眠：每日最少要确保六个小时的睡眠时间。4.有氧运动：除了工作以外的时间要多做有氧运动，例如慢跑、快步走、打太极拳等，让全身各个部位都活动起来，加快血液循环。5.愉快乐观的情绪：避免精神过度紧张，遇事豁达与心胸开阔，维持安静平和的心态。6.适当控制饮食：多吃蔬菜、水果和瘦猪肉、排骨、鱼虾、豆制品、海带等，少吃动物内脏。进食营养丰富的食品，同时少吃含脂肪量高的食品，服用钙片或食用含钙丰富的食物。
提醒大家，内分泌疾病涉及到全身各个系统的表现，如出现莫名的体重增加或减少、头晕、乏力、心悸、便秘、泌乳、呼吸困难等，建议尽早到医院明确诊断，以免延误病情。
【来源：河南大学第一附属医院；如涉及版权问题，请联系我们删除】
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