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孕期焦虑明显产后更容易抑郁

时间：2019-06-06 21:40:34

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生孩子这件事儿，说大不大说小不小。大家对孕妇的关照大多集中在身体上，比如该怎么吃、怎么活动等，往往忽视了心理和情绪层面的关怀。就连孕妇自己也是一样，漠视情绪大起大落背后的“真凶”，总迁怒于周围的人。孕妇的心思到底有谁懂？

孕产妇复杂的心理变化最多见的是抑郁和焦虑。“从文献报道来看，其发生率国外为16.5%左右，国内为11%—25%。妊娠和分娩情绪多变从生理原因来看是体内激素水平在“作祟”，但是影响孕妇情绪的大部分原因可能跟怀孕——经历一个人生巨大变化期，这一点密不可分。

身体的变化带来相应社会功能的调整，怀孕本身充满的许多不确定性、工作职能的相对弱化、家庭角色的转变等等都会给孕妇带来无形的压力，尤其那些经历自身疾病或胎儿疾病的孕产妇，更容易出现产前和产后的心理异常。而如果家人对其心理问题未能给予重视，加之个人性格等因素，很容易产生焦虑和抑郁。“这里需要提醒的是，如果孕期经常出现爱哭，焦虑，失眠，易怒，紧张等情绪不稳定的情况，产后出现抑郁情绪的几率很大，更需加以重视。孕妇不良情绪可引起神经内分泌系统、免疫系统等的联动反应，释放多种神经递质和激素，通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的心身功能。并且，经常焦虑的准妈妈会导致胎儿脑血管收缩，使大脑的供血量减少，影响中枢神经系统的发育。

而产后随着激素水平的急速下降，加之生产的疲劳、疼痛、尿失禁等，大约有15-20%的产妇会发生产后抑郁，一些妈妈会在产后3-4天内出现爱哭、易怒等情绪变化，但更多的产妇在产后两周到一个月之内情绪变化更明显，严重抑郁的妈妈会一直持续到产后半年甚至更长时间。如不加以重视，任其发展至严重阶段，有的产妇会说“我觉得活着没意思”或“我不想活了”等话语，更严重者出现自伤行为或伤害他人的行为。

因而，如果产妇向家人表达出想要轻生的语言，家人一定要重视！！！

家属要给产妇提供一个良好的家庭氛围，调节好家庭成员的关系。即使产妇有焦虑倾向，丈夫要善于开导，调整其心理状态，必要时也可请心理医生进行咨询和疏导，参与一些社交活动；足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生。文末附一份产后抑郁量表，供大家参考。

心悦说

心悦在孕产期焦虑抑郁的心理咨询过程中，通过沙盘游戏，曼陀罗绘画，家排及格式塔等心理治疗方法，均获得良好的效果，使孕产期妈妈们在迎接孩子的新生过程中，更好的适应妈妈的角色，同时在养育时，不再焦虑，轻松愉快。

自我筛查：爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)爱丁堡产后抑郁量表包括10项内容，根据症状的严重度, 每项内容分4级评分(0、1、2、3分)，于产后6 周进行，完成量表评定约需5分钟。需要注意的是产后抑郁症筛查工具的目的不是诊断抑郁症而是识别那些需要进一步临床和精神评估的女性。筛查工具可以帮助识别产后抑郁症但不代替临床评估。【指导语】你刚生了孩子，我们想了解一下你的感受，请选择一个最能反映你过去七天感受的答案。在过去的七天内：1.我能看到事物有趣的一面，并笑的开心A、同以前一样 B、没有以前那么多 C、肯定比以前少 D、完全不能2.我欣然期待未来的一切A、同以前一样 B、没有以前那么多 C、肯定比以前少 D、完全不能3.当事情出错时，我会不必要地责备自己A、没有这样 B、不经常这样 C、有时会这样 D、大部分时候会这样4.我无缘无故感到焦虑和担心A、一点也没有 B、极少这样 C、有时候这样 D、经常这样5.我无缘无故感到害怕和惊慌A、一点也没有 B、不经常这样 C、有时候这样 D、相当多时候这样6.很多事情冲着我来，使我透不过气A、我一直像平时那样应付得好 B、大部分时候我都能像平时那样应付得好 C、有时候我不能像平时那样应付得好 D、大多数时候我都不能应付7.我很不开心，以至失眠A、一点也没有 B、不经常这样 C、有时候这样 D、大部分时间这样8.我感到难过和悲伤A、一点也没有 B、不经常这样 C、相当时候这样 D、大部分时候这样9.我不开心到哭A、一点也没有 B、不经常这样 C、有时候这样 D、大部分时间这样10.我想过要伤害自己A、没有这样 B、很少这样 C、有时候这样 D、相当多时候这样测试计分说明：每个 A计0分，B计1分，C计2分，D计3分你测出的分数：EPDS测查评分解释：得分范围0～30 分，9～13分作为诊断标准总分相加≥13分可诊断为产后抑郁症若≥13分，建议及时进行综合干预