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董氏奇穴疗法治疗急性颈型颈椎病

时间:2022-07-13 07:54:38

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董氏奇穴针灸学是台湾董景昌先生绍衍祖学,研究发展,自成一派的一家之学,是一种疗效高、操作简单的针灸之学,若能与“十四经穴”相辅为用,当更能发挥针灸疗效,使针灸医术发扬光大。重子、重仙穴是董氏奇穴中常用的穴位,主治背痛、肺炎、感冒、咳嗽、气喘、颈痛。笔者临床运用董氏奇穴中的重子、重仙穴配伍肩井穴迅速缓解颈型颈椎病急性期症状,疗效显著,现报道如下。

患者均为颈型颈椎病急性期患者,年龄18岁-66岁,平均年龄36±2岁;病程0.5-7天,平均2.3天;平均疼痛积分7.34±1.62分。

诊断标准:根据《颈椎病诊治与康复指南版》中颈型颈椎病的诊断标准拟订: ( 1)颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,不能作点头、仰头、及转头活动,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也可出现头晕的症状; ( 2)影像学检查可正常或仅有生理曲度改变或轻度椎间隙狭窄,少有骨赘形成; ( 3)除外其他疾患,主要是除外颈部外伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛。

排除标准( 1)合并有心脑血管、肝肾等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者; ( 2)颈椎骨关节结核、骨折、脱位、肿瘤、椎管内占位性病变者; ( 3)某些特定人群如妊娠期或哺乳期者。

治疗方法:( 1)取穴:重子穴,掌心向上,在第1掌骨与第2掌骨之间,虎口下1寸处,左病取右,右病取左。重仙穴,手掌向上,当第1掌骨与第2掌骨之间骨缝下取穴,左病取右,右病取左;肩井穴:在肩上,当大椎穴与肩峰连线的中点取穴,取患侧。( 2)操作:穴位皮肤常规消毒。采用1寸一次性针灸针,重子、重仙直刺0.8-1寸,留针45分钟,肩井穴用皮内针埋入皮下,其间嘱患者缓慢活动颈部。

疗效标准:参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》。治愈:临床症状基本消失,颈、肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作。好转:临床症状减轻,颈、肩背疼痛缓解,颈、肢体功能改善。未愈:症状无改善。

经治疗,40例患者中,治愈5例,好转33例,未愈2例,总有效率为95.0%。

颈型颈椎病作为颈椎病急性期主要表现为急性起病,病程短,颈肩部疼痛,颈椎活动受限,稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重,疼痛剧烈时难以坐卧,需要转颈时,躯干必须同时转动,属中医学“颈项强痛”、“痹证”等范畴。如治疗不及时、不彻底,往往转成慢性病变。随着现代生活工作方式的改变,颈椎病的发病率逐年增高,发病年龄日益年轻化,长期困绕群众身体健康。已逐渐成为一个社会问题。

董氏奇穴是董景昌先生创立的独特针灸方法中所应用的穴位,其定位大多与十四正经腧穴不同,虽有部分董氏奇穴与十四经穴在同一位置,但命名与主治功用却不同。董氏奇穴中重子、重仙穴在第1掌骨与第2掌骨之间,主治主治背痛、肺炎、感冒、咳嗽、气喘、颈痛。肩井穴属于足少阳胆经,《铜人》曰:“治五劳七伤,颈项不得回顾。”根据笔者对董氏奇穴针灸学的理解,董氏奇穴与正经穴位虽有较大的差异,但实际上董氏奇穴针灸学是在正经的基础上对经穴的补充和发挥,与中医基础理论、传统针灸学的充分结合。故善于用针者必须有深厚的中医基础理论,综合运用针灸、经络、脏腑、五行学说,只有这样才能很好的学会董氏针灸学。重子、重仙穴虽不在肺经经脉这条线上,但却是肺经经筋、皮部所属,又与心包经相临,可谓一穴连两经,颈椎病病位在上,属上焦,与心肺相关,故而重子、重仙穴治颈椎病有良效,两穴同用,正是董针的倒马针法,只针患侧也是《内经》针法的巨刺,配肩井穴皮内针埋针又是牵引针法,同时活动颈项部,又是董针的动气针法。可以说针刺重子、重仙穴配伍肩井穴缓解颈型颈椎病急性期症状正是针灸、经络、脏腑、五行学说的综合灵活运用。

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