进入寒露,气温走低
趁衣服穿得还不太厚
不少人赶在年底前去体检
然而
“打开体检报告比当年查高考成绩还紧张”
成了当下很多中年人的写照
在这场“年关大考”中
不少人被体检单上的甲状腺结节吓得不轻
而且
甲状腺疾病更容易盯上女性
尤其是处于内分泌波动较大的产后女性
心慌乏力
精神敏感
焦虑暴躁
易饿失眠
……
本以为是产后抑郁结的结果
一体检才发现原来是甲状腺炎在作怪
关于甲状腺炎
你知道多少?
甲状腺病越来越多?
根据中华医学会内分泌学会《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》,全国人口中甲亢患病率1.3%、甲减6.5%、甲状腺结节18.6%,甲状腺结节中2%至5%为甲状腺癌。
甲状腺疾病为什么“越来越多”?同济大学附属同济医院甲状腺中心李新平副主任医师称,这主要和诊疗手段的发展以及人们生活习惯的变化有关。
“随着B超和CT等检查的普及,甲状腺病筛查成了如今人们体检的常规项目。” 李新平副主任医师表示,“随着检查技术的升级,如今小至2mm的甲状腺结节也能被查出来,所以给人感觉如今的患病率上升了。”
此外,空气污染、食品安全问题、辐射等因素,人们工作节奏加快、生活压力增大,也和甲状腺疾病有关。
甲状腺结节要不要手术?
李新平副主任医师指出,甲状腺结节,是否需要手术,要具体看结节性质和大小。
一是据B超影像学,级数越高恶性的风险越高,4类以上就算可疑结节,建议手术。
二是根据结节大小,如果结节影响外观且导致患者有异物感、压迫感,通常大于3cm的结节即使是良性的也建议手术,“不符合手术指征的患者,定期随访就行。”
产后女性更易中招?
中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》显示:女性患者是男性的8倍。而产后女性更是甲状腺疾病的易患人群。
上海中医药大学附属龙华医院内分泌科杨华主任医师说,三类新手妈妈是该病的高危人群:
1.产前就有桥本氏甲状腺炎等甲状腺功能异常的问题。
2.怀孕时TPOAB(甲状腺过氧化物酶)抗体阳性。
3.产前并无甲状腺相关疾病,由于产后气血两亏、情绪焦虑、过度劳累导致免疫力功能低下。
杨华主任医师提醒,孕妇产检时会有甲状腺功能筛查, 除了要看TPOAB是否为阳性,还要注意报告上的TSH(促甲状腺素)值,高于正常值提示有甲减可能,低于正常值提示有甲亢可能。
杨华主任医师介绍,产后甲状腺炎分为三个阶段:通常在产后1-6个月时出现甲亢期(主要表现为心悸、乏力、易怒、怕热、多汗、消瘦、食物激增等症状),通常持续2-3个月左右进入甲减期(主要表现为易疲乏、怕冷、情绪低落、嗜睡、反应迟钝、精神淡漠等症状),通常持续4-6个月进入恢复期。
也有直接表现为甲亢或甲减的,值得注意的是,甲状腺功能已恢复至正常的产后甲状腺炎患者,仍有可能发展为永久性甲减,所以康复后几年仍要定期检查。
得了甲状腺炎还能喂奶吗?
杨华主任医师称,产后甲状腺炎患者一般不需要抗甲状腺药物治疗,心慌明显可以用点普萘洛儿,不影响母乳喂养。
但是,如果是产后Graves病新发或者复发就要用抗甲状腺药物治疗,在哺乳后马上服药,或者服药4小时后哺乳对婴儿影响较小,如果药物超过上述剂量建议婴儿定期检查甲状腺功能。
资料来源 | 澎湃新闻
本期编辑|喻楠洁
投稿邮箱|csglxc@
如需转载请注明以上信息
如果觉得《涨知识 | 情绪低落是产后抑郁?警惕甲状腺炎作祟!》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!