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甲状腺功能亢进患者健康指导

时间:2021-03-07 23:48:08

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一.手术配合指导 指导患者练习手术时体位(颈过伸位),将软枕垫于肩部,保持头低位。

二.术后宣教

1.体位、活动指导 术后生命体征平稳后即可半卧位,利于呼吸和切口引流。术后48小时内避免过多说话和频繁活动,避免剧烈咳嗽,以免引起切口出血,影响切口愈合。

2.饮食指导:术后1-2天,进流质饮食,但不可过热,以免引起颈部血管扩张,加重伤口渗血。术后2-3天可进软食,若出现呛咳,应暂停饮食。

3.刀口、引流管护理指导:术后引流目的是为了便于观察切口出血情况和及时引流切口内的积血,预防术后气管受压。

4.功能指导

1)变换体位:要保护好颈部,颈部和躯体在一条直线上,同时翻转。床上坐起法:床上坐起,或弯曲颈部,移动颈部时,将手放于颈后支持头部重量,通常术后第二天开始。

2)颈部活动:伤口愈合(术后2~4天)后,可做颈部活动,防止切口挛缩。可轻轻的点头、仰头、伸展和左右旋转颈部,左颈部全关节活动(屈、过伸、侧方活动),每天练习。

6.并发症观察指导 患者注意自己术后有无声音嘶哑、音调变低或饮水呛咳,有无手足发麻、抽搐感,有无呼吸困难、 心悸等不适。出现上述症状及时通知医护人员。

三.出院健康指导

1.修养环境应干净舒适,保持愉快,轻松的心情。

2.补充营养,增强体质。日常饮食多食用含碘丰富的海带,紫菜等海产品,禁烟酒、辛辣刺激性食物。

3.遵医嘱按时口服消炎药,根据患者术后情况给予小剂量口服甲状腺素片,注意定期复查血象。

4.1~2年为复发高峰时间,故出院后按时复查,时间为1个月、3个月、半年、1年,1年后为每半年一次。

5.继续练习颈部运动,防止瘢痕挛缩。

6.如有声音嘶哑,音调变低者出院后应继续行理疗,针灸,一般3-6个月可恢复。

7.如有甲状腺功能减退的临床表现(皮肤干燥、眼睑水肿,反应迟钝、心率变缓、厌食、腹胀、便秘、活动无力等),及时就诊。

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