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柴胡桂枝汤治疑难杂症

时间:2022-04-22 00:44:04

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性别,年龄 女,28岁

现在主要症状: 晨起动则心跳加快,脉搏120左右,人有些难受但不心慌。坐一会就可以缓解。坐着休息时脉搏在60多到70出头。站立时感觉身体有些发胀,头昏脑胀,总觉得不清醒,有时双腿酸疼,整个人就很像重感冒的那种感觉,提不起精神,比较怕冷。胃总是不舒服,主要是靠近上肋骨到心窝处部分,不是疼,就是难受,有一点点烧心的感觉,喜欢嗳气打嗝。偶尔觉得胃胀满气,搓揉活动到打屁后就舒服。有时半夜左乳房到腋窝处不舒服。多说话大声说话就觉得累,有时干呕,有时候喜欢深呼吸,总觉得吸不饱气,好像气都吸到胃里了,吃饭时加重,觉得喘不上气。检查有轻微胃下垂和轻微胆管结石。

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):总的来说就是胸闷喘不上气,吃饭时加重。好像有一规律:喘不上气时动则心跳快的情况不出现。但如果呼吸正常,深呼吸很少,就会动则心跳快,头昏脑胀,稍微活动适应后心跳会慢慢正常。

发病经过:(最初发病的年份月份,加重的年份月份,发病的时辰,发病时的典型症状)上高中时就出现过喜欢深呼吸叹气的情况,吃黄芪精后好了,母亲也有这个症状,偶尔喜欢深吸一口气。此次发病是在09年3月中旬开始觉得总是吸不上气,吸不饱,胸闷非常难受。此前曾做过几次人流,08年7月做最后一次人流,前后因感情问题伤心难过很久,只到09年3月还在扯皮,08年一年情绪都很不好。自己觉得发病与此有关。09年5月怀孕,半夜咳嗽厉害,晨起口中有血,6月1号滑胎,停经45天,未做清宫。因生男孩压力大,期间情绪十分焦虑。此后就感到容易疲劳,精力差,喜欢深吸气现象仍在。7月拍胸片肺无问题。检查出轻微胃下垂和胆管结石,嗳气多,食后饱胀,中医院医生看舌头说是热证,是胆管结石引起,吃薄荷素油成分的中成药后稍缓解。找中医院调理三个月后再怀孕,打黄体酮针15天,12月1号又滑胎。打抗生素和缩宫素3天。以前怀孕都害喜严重但食欲好,滑胎两次都不害喜,胃难受,胃口极差。以前怀孕能蹦能跳从未有过见红之类,滑胎两次都在家休息均出现自然流产。此后身体极差,胸闷气短,喘不上气,焦虑十分严重,脑子每天胡思乱想,情绪低落。经常双腿发软,半夜前胸后背出大汗,十分困倦,自己感觉呼吸微弱一样,说不出话,一说话就头晕,像没气了一样。自从6月滑胎后至今,月经就非常少,以前都是5天,第2天晚上量大,现在比之前稍好转,但也只3天,还总感觉下不来一样,月经期颜色暗,有小碎血块,后腰靠近屁股两侧冷疼,经血有异味。后去中医院开中药(阿胶龟板枸杞之类)调理两个月未见起色,感觉越发严重焦虑,晚上无法入睡,去医院诊断说是焦虑症,开了西药和中成药我吃了两天觉得不对就自己停了。去当地有名的老中医这把脉说是阳虚,开了方一周(红参6,炒白术10,茯苓15,甘草6,黄芪30,当归15,熟地15,远志3,陈皮10,丹参15,麦冬10,五味子6,元肉15,砂仁3.)吃后胃难受。

西医病名:习惯性流产,慢性浅表性胃炎,胃下垂,胆管结石,亚临床甲状腺功能减退(西医说不用吃药)

发病季节:最初出现吸不上气症状是09年3月中旬

发病原因:自己分析与之前伤心难过有很大关系,心情一不好就完全没胃口,胃就难受,导致后来胃一直不好。后来身体没治好就又怀孕,不仅固不了胎,还加重病情。

是否长期用过激素:是否大量用过消炎药:是否做过手术:3岁前总在生病咳嗽,常打针。平时身体还好,以前的病基本上是扁桃体发炎,伴低烧,但不算频繁。我一般不爱打针吃药,都是自己喝开水,能抗就抗,扛不住再首选中成药,再不行才吃西药。医生说扁桃体长的不好,要我割,我没理会。高中时做过阑尾炎手术。工作后做过几次无痛人流,打麻药睡觉的那种,现在想来十分后怕。

3、请选择与下列项目对应的身体状况——

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少,喜热饮,喜吃冷水果,喜欢吃咸,喝东西喜欢喝甜

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