很多老人,冬天宁愿住农村没暖气的平房,也不愿意去都市有暖气的楼房,因为下趟楼实在太痛苦了。随着年纪增长,膝盖逐渐磨损、老化,「骨性关节炎」这病,几乎是无法避免的。
有了骨性关节炎,会感到膝盖疼痛、僵硬,腿没力量...上下楼梯时,大多有一种感觉:
上楼还好,就怕下楼。
因为与「上楼梯」相比,「下楼梯」时需要用更强的肌肉力量来稳定关节和身体,膝盖需要弯曲更大的角度,关节面需要承担更大的冲击力,后者意味着更严重的磨损。
尽管所有的医生和指南都会建议:膝关节骨性关节炎的患者,都应尽可能避免上下楼。但现实却是:随着城市化的进展,所有的房子都在越盖越高,即便有电梯,我们在生活中也无法避免的,要经常上下楼梯。
那么有没有什么好方法,能在不得不下楼梯时,尽可能地减少对膝盖的影响呢?那就是:
「倒退着」下楼
年,日本Masaki Hasegawa教授的团队就通过科学试验验证了:
对于膝关节骨关节炎患者,「倒退着」下楼比「向前走」下楼,到底好在哪?
他们选择了 7 名膝关节骨性关节炎的女患者,让她们分别用「向前走」和「倒退着」两种方式下楼。
原文中介绍的特制实验用三级台阶。宽30cm,高度依次10、15和20cm。台阶下有压力感受板。台阶旁边有扶手以确保安全,允许患者轻轻扶,但不允许借力推拉。
然后用红外三维运动分析系统,结合压力平板传感器,对比分析两种下楼方式时,双腿各个关节的活动角度、活动范围以及关节受力情况。最后他们得出了非常有趣且有指导意义的结论:
1 双腿各关节的活动角度和活动范围
与「向前走」下楼相比,「倒退着」下楼时,髋关节的活动角度和范围均显著增加,而与此同时,膝关节、踝关节的活动角度和范围均显著减少。
这就意味着:「向前走」下楼时,人体主要是依靠膝盖和脚踝,而「倒退着」下楼时则主要是靠髋关节。
2 膝关节的负重受力情况
(1)引导腿(先迈出的那条腿):
与「向前走」下楼相比,「倒退着」下楼可以使引导腿膝关节少承受14%-26%的压力。
(2)支撑腿(后跟上的那条腿):
与「向前走」下楼相比,「倒退着」下楼可以使支撑腿膝关节少承受40%-52%的压力。
3 我们能从这里,学到什么?
每个膝关节骨性关节炎患者都会有膝关节活动角度变小,大腿肌肉力量下降的表现,研究发现他们脚踝活动的角度和力量也变差了。
然而,在常规「向前走」下楼过程中,膝盖和脚踝起主要作用,也承担着最多的压力冲击力,所以其实并不适合骨性关节炎患者。只是因为长期以来没有其他办法,只好「向前走」下楼。
我们发现:「倒退着」下楼,不再依靠膝盖和脚踝活动而是髋关节,所以非常适合膝盖和脚踝活动本身就比较差的骨性关节炎患者。
而且「倒退着」下楼可以显著降低双腿膝盖和脚踝所承受的负重和压力,有效减少关节面软骨的各种磨损,从而有效的保护膝关节和踝关节,延缓骨性关节炎的病情进展。
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