1.对中医胞脉的认识
胞脉有广义和狭义之分，广义指分布于胞宫上的脉络，主要指冲任二脉，相当于西医解剖的分布在子宫上的动静脉。而狭义胞脉则相当于西医的输卵管。正如朱丹溪所云：“子宫上有两歧，一达于左，一达于右。”此两歧即指输卵管。因此，许润三教授认为输卵管的概念及功能应包括在中医狭义的胞脉之中，输卵管的病变亦与中医胞脉的异常改变相对应。输卵管性不孕的病理机制即是胞脉的闭阻不通，导致两精难于相搏，而致不孕。
2.输卵管阻塞的中医诊断是胞脉闭阻
历代中医文献中没有与输卵管阻塞相关的病名，根据西医学对其病理生理的认识及临床检查结果，许润三教授认为它与中医的“瘀血病证”极为相似。瘀血是指血液运行不畅，停滞于经脉或脏腑之中，或离经之血积存于体内的病理物质。瘀血形成后，可阻碍正常气血的新生与运行，使局部出现炎症、粘连，组织增生和包块等病理改变，若瘀血阻滞于胞脉，使胞脉出现炎症、粘连而闭阻，两精难于相搏，则可导致不孕。所以，许润三教授归纳出输卵管阻塞的中医诊断应为胞脉闭阻。
3.对于输卵管阻塞病因病机的认识
许润三教授根据大量的临床资料统计分析，认为导致瘀血停滞于胞脉的因素大致可归纳为：①情志所伤；②盆腔炎史；③结核病史；④手术损伤；⑤经期感受寒邪。以上无论何种原因，一旦影响了胞脉的气血运行，造成瘀血内阻，胞脉闭塞不通，则可导致不孕。
4.对输卵管阻塞辨证与辨病的认识
输卵管阻塞患者多无明显的特异性症状，常是多年不孕，经西医检查而被发现，这给临床上准确辨证和有针对性用药造成了一定困难。因此，许润三教授在临床上采用中医传统全身辨证(望闻问切)与输卵管局部辨病（通过子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查明确输卵管情况）相结合的双重诊断方法，为有针对性地用药提供科学依据，取得满意疗效。
（1）局部辨病：由于引起输卵管阻塞的原因不同（炎症或结核），其局部的病理表现也不尽相同。一般来讲，输卵管炎性阻塞主要是瘀血阻滞于胞脉；而结核性阻塞，由于局部有钙化灶及瘢痕形成，则表现为瘀血阻于胞脉的重症；输卵管积水的形成多由于瘀血内停，影响了胞脉气机的疏通，津液的布散，积为水湿，停留局部而形成积水，导致瘀湿互结于胞脉；而子宫内膜异位症可造成输卵管周围组织的粘连、包块形成，影响输卵管的蠕动和拾卵功能等，表现为血瘀癥瘕证。因此，局部辨病，就是辨清其病因，为有针对性地选择抗炎性渗出、抗结核、消除积水及消癥散结，减轻粘连的关键药物打下基础，使治疗更有的放矢，疗效更加满意。
（2）全身辨证：在局部辨病的基础上，再结合患者的发病诱因、证候以及舌脉进行辨证分型。一般临床常分为4型：肝郁血瘀型，气滞血瘀型、瘀湿互结型和血瘀癥瘕型。
5.输卵管阻塞性不孕的治疗大法
针对输卵管阻塞的局部病变表现，结合全身证候及舌脉，拟定的治疗大法是理气活血、化瘀通络。以张仲景的经方“四逆散”为主方加味，创制了“通络煎”，作为口服药的基础方。并根据病证的不同适当加味。若附件增厚，压痛明显者，加蒲公英、龙葵、血竭粉；带下量多，色黄、有味者，加白花蛇舌草、生薏仁；附件炎性包块者，加白芥子、三棱、莪术；盆腔粘连者，加桂枝、威灵仙、皂角刺；输卵管僵硬者，加生鳖甲、生牡蛎、玄参；输卵管积水者，加马鞭草、泽兰活血利水；输卵管结核者，加夏枯草、蜈蚣；黄体功能不足者，加鹿角霜、紫河车。
全身辨证用药，是通过对全身脏腑气血功能的调节，纠正或改善其偏盛或偏衰，从而消除或减轻患者的全身症状。同时，人是一个有机的整体，局部的病变，往往蕴含着全身脏腑气血盛衰的整体信息，而通过对全身的调节，还可以消除或减轻因全身脏腑气血功能失调所导致的局部病变；局部辨病用药，则是运用现代医学的检查手段，根据局部不同的病变特点，选用相应的药物，可更直接、更有针对性地作用于病变局部，达到治疗目的。
总之，全身调理与局部治疗相结合，既注意了该类患者的共性——胞脉闭阻，又注意到该类患者的个性——病因病性差别；既重视西医辨病，又不忽视中医辨证；多途径给药，直击病变部位。在“胞脉闭阻”理论基础上，全身辨证，局部辨病相结合指导下的遣方用药，对提高中医治疗输卵管阻塞性不孕这一疑难病证的疗效，具有积极的意义。
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