概念
帕金森病（Parkinson disease, PD)，又名震颤麻痹，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成其病理特征。
异常表现
静止性震颤
肌强直
由于肌张力增高，呈“铅管样强直”或“齿轮样强直”。
平衡和步行能力异常
姿势异常，（慌张步态）— 头和躯干俯屈，手足半屈；行走时起步困难、步幅减小、不能随意骤停，转身困难，动作缓慢。
训练原则
充分利用视、听反馈，让患者主动积极地参与治疗，避免疲劳，避免抗阻。
训练方法
关节活动训练
被动或主动向各个方向训练脊柱与四肢关节活动，防止关节及其周围组织粘连和挛缩等，维持和改善关节的活动范围，（头部训练 侧腰肌训练 腹肌训练 腰背肌，肩部肌肉）
肌力训练
帕金森患者近心端肌肉早期容易受累，肌力训练的重点放在胸肌、腹肌、腰背肌、股四头肌等近心端肌肉
平衡协调训练
是预防摔倒的重要方法之一。可以训练患者站立时双足分开25-30cm，重心向前后左右移动；训练单腿支撑平衡；患者躯干及骨盆旋转、上肢协调摆动；双足站立，在悬挂的写字板上写字画各种曲线。
松弛训练
用摇动椅子或转动椅子可以降低强直和提高运动能力。
姿势训练
包括姿势矫正和姿势稳定训练。矫正训练主要针对的是患者躯干的曲屈模式保持躯干直立。
矫正颈部姿势
矫正脊柱后突
步行训练
目的
主要是纠正起步难、抬腿低、步幅短、转身难的异常步态，提高步行速度、稳定性、协调性、美观性及实用性。
良好起步姿势
训练者站立时双目向前看，身体站直保持良好起步姿势。
大幅度摆手迈步训练
支撑初期足跟先着地，后期小腿三头肌正确用力，控制踝关节，摆动相踝关节尽量背屈，跨步要慢，上肢协调大幅度摆动，有人在场时，随时纠正。
视觉暗示
行走时若有冻结足，则可以通过视觉暗示来促进运动程序。
减重状态下的步行训练
通过悬吊可以选择承重体重的50%、60%、70%等。
跨越障碍训练
遇到冻足时可以通过在原地踏步进行缓解，或在前面放置让病人跨过去的东西也可以消除经常结足。
节律性启动
沿运动方向反复地、被动地给予感觉输入，诱导其主动运动，然后主动地有节律性地完成运动，最后抗阻完成相同动作。
来源：康复小南宁
如果觉得《帕金森病的康复训练》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
