这几乎是很多中年男性的共有症状，但有些年纪轻轻的患者也有这样的症状。严重的
还会伴有心慌气短等证。
马** 男 31 已婚
-9-14
脉濡滑，舌暗淡，苔薄白腻。
双侧腰酸困疼，双腿困疼，汗多。口服一些感冒药后汗多。
早泄，现在3分钟。以前性生活特别频繁最少每天一次，现在一月2-3次。现在半月一次。头不晕，眼睛有红血丝，熬夜，晨勃差，工作不累。立秋后双侧脊背疼。脊背有点怕冷。
经常困乏无力。气有点短。脱发多。头发油腻。
无腹部痛，大便偏黑。耳聋。时有耳鸣。嗓子干，经常喝水。
记忆力差，注意力不集中。胡思乱想。有点胆小。
厨师工作，晚上2点下班，早上11点上班.
诊断：肾精虚，阳虚，湿盛
治疗：温肾阳，祛湿
熟地山萸肉五味子焦杜仲桂枝炒白芍生薏苡仁炙甘草
炙黄芪当归桑寄生续断生麦芽远志9菖蒲磁石
-9-25
脉濡滑，舌暗红，苔薄白。
双侧腰疼减轻，腰部不凉。双腿酸困，困疼减轻，汗多不太多。晨起勃起差，早泄，2-3分钟。身侧脊背疼，脊背凉，晚上胆小易惊。气有点短，耳聋，耳鸣比原先减轻些，嗓子干，口干，经常喝水。记忆力差，胡思乱想。下雨后脊背疼，腿疼。
诊断：肾阳虚
治疗：温肾阳
处方：
熟地山药18山萸肉茯苓9丹皮9泽泻9制附子桂枝知母生龙骨生牡蛎五味子
炒白芍白术18炙甘草
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右侧肩膀，后半夜冷疼。腰部不疼了。经常口干，喝水多。勃起差，持续5分钟左右。比上周要好些。腰困，不凉，脚跟疼消失，耳鸣消失，耳聋，双手憋胀。阴囊潮湿好很多了，
双腿紧绷感。舌红苔白腻。睡眠差。一周一两次，但精液少。
夏天席地而卧，经常受寒。
诊断：阳虚氺湿
治疗：通阳化氺湿
处方：
猪苓茯苓18桂枝白术18炙甘草巴戟天菟丝子仙灵脾生麦芽焦杜仲枸杞子葛根18山药18
泽泻18熟地山萸肉
-12-21
今天来告知：
已经有一年多没有腰疼，近一年来也可以持续5分钟以上。
按：
这些情况大多因为房事频繁或者手淫过度，损伤肾精肝血伤及肾阳。肾阳为一身元阳，元阳不充，全身失去温养，导致怕冷，腰疼，遇凉更加明显。
由于肾阳亏虚，所以往往晨勃消失，阳痿早泄。
而足跟疼痛，是肾精亏虚典型表现。肾开窍于耳，肾精亏虚，两耳听力下降，虽然年纪轻轻，却如同聋了一般。有些人会是耳鸣。
肾阳虚引起心气虚，则可以出现胸闷心慌气短。心阳不足，血脉不利，则心前区也可以出现疼痛憋闷气短。
肾精亏虚，心肾阳虚，阳不入阴，则失眠多梦。
而本案患者是厨师，每天2点睡眠，错过每天11点入睡的最佳时间。子时阳气最弱，阴气最盛，勉为其难的还要工作，就会更加消耗心阳，导致胸闷心慌气短等证更为明显。
治疗需要滋养肾精，温养肾阳，也就是善补阳者，必于阴中求阳，才能源泉不绝。持续而长久。
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