李某,女,20岁。产后20天,因与邻人争吵,气恼之余而发病。
症见:精神失常,或骂人摔物,或瞋目握拳,但不付诸行动。口中念念有词,时或叫唱。烦躁不寐,七昼夜目不交睫,而精神不疲。西医治用“冬眠灵”等药,未能取效。
患者两目发直,躁动不安,其家属称已数日不解大便,恶露亦停。
舌脉:脉弦滑有力,舌绛而苔黄腻。
辨证:气火交郁,兼有瘀滞,肝胃皆实之证。
治法:舒肝泻胃,活血化瘀。
处方:【大柴胡汤、桂枝茯苓丸合温胆汤加减】。
柴胡12克,大黄10克,枳壳10克,丹皮12克,桃仁12克,赤芍10克,山栀10克,菖蒲10克,郁金10克,香附10克,半夏10克,竹茹10克,生姜12克,陈皮10克。
仅服一剂,则泻下黏腻黑色的粪便甚多。
当夜即能入睡,且呼之不醒,竟有一日之久。寤而神志恢复,恶露亦下,从此病愈。
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