肝癌是常见的一种恶性肿瘤,其早期无明显症状,一般发现时候已经为中晚期,此时治疗比较困扰,所以肝癌的治疗最重要的一点就是要抢时间,早期的肝癌以手术治疗为主,而到了晚期则以中医治疗为主,你知道是什么原因引起的肝癌吗?下面和小编一起来了解下肝癌这种疾病。
1肝癌的早期症状
1.肝区疼痛
绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。
少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
2.消化道症状
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
3.发热
相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
4.消瘦乏力
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
2什么原因引起肝癌
1.慢性肝病:特别是病毒性肝炎与肝癌的发病较为密切,被医学界称为肝癌的“催化剂”,其中以乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)为重中之重,有数据显示肝癌患者中约有30%以上的患者有慢性肝炎病史,且澳抗(HbsAg)阳性者占半数以上,所以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被视为促癌因素之一,此为导致肝癌的病因。
2.长期食用腌制、煎炸、熏烤的食物也可诱发肝癌:腌制食品中都含有的亚硝胺,煎炸、熏烤食物中含有的3,4-苯并芘,都可诱发癌症,所以大家日常生活中应尽量减少食用腌肉、烤肉、烤肠、咸鱼、咸菜等腌制、煎炸、熏烤食物。3..肝硬化:医学观察发现肝癌患者中约有50%~90%的患者合并有不同程度的肝硬化,所以肝硬化也被视为促癌因素,因此肝硬化患者应做好定期复查工作,以防止肝癌的发生。
4.食用变质食物也可诱发肝癌:研究发现霉变食物在其霉箘中会产生一种有毒代谢产物-黄曲霉素,而黄曲霉毒素是现今发现的最强生物致癌物,所以对于发霉的花生、玉米、大米、薯干、萝卜干、奶制品、豆制品等霉变食物,大家应避免食用。
5.水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。
6.免疫状态:有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
7.基因突变:近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。
8.其他因素:营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。
3肝癌的治疗方法
1、肝脏移植手术
肝脏移植手术是治疗肝癌中晚期唯一的根治性外科手段,通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使中晚期患者肝功能恢复正常水平。简言之,就是切除患者病 肝后,按照人体正常的解剖结构将供体肝脏植入受体(患者)原来肝脏所处的部位。肝移植在海军总医院肝胆外科开展里,成功为1952名晚期肝癌患者带来再生的希望。
2、肝脏切除手术
肝脏切除手术是海军肝胆专家针对肝癌患者的根治 性治疗手段,不管是过去还是现在仍是医学界根治早中期肝癌的首选方法,肝脏切除手术是以患者最佳预后期为出发点,术中精准的切除肝脏坏死癌变肿瘤,同时最大限度的减轻患者的创伤,海军肝胆外科肝脏切除权威技术,有其不可比拟的优势,患者创伤小、肿瘤切除彻底、恢复快、术后并发症少等特点。
3、射频消融技术
射频消融技术是人机一体操作的先进技术,准确定位将局部癌变细胞凝固性坏死,达到阻断肝癌细胞扩散的介入性技术,对其它的肝组织及邻近组织伤害小,所以对于小肝癌和多发性肝癌的患者是比较适合的,术中创伤小、恢复快,术后严格遵医嘱指导观察一段时间,即可出院。此方法使肝癌患者受到的痛苦小,能在短时间之内恢复到正常的生活状态。
4、细胞免疫治疗
肝癌的治疗方法可以用细胞免疫治疗 的方法,可以通过刺激人体自身免疫系统来达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法,可以弥补传统手术、放化疗的不足,在杀死肿瘤细胞的同时,调节恢复机体内的免 疫功能,杀死成形的肿瘤细胞,抑制新的肿瘤细胞的形成,阻断肿瘤复发转移的本源,是治疗肝癌的最好的方法。
5、放化疗治疗
放疗对肝癌治疗效果也是比较明显的,这在一定程度上已经开始减小肿瘤的大小,能够减轻病痛的症状。但是,放化疗对患者的伤害也比较大,会抑制人体免疫力,对人体机能造成损伤,临床上多联合细胞免疫治疗进行综合治疗。
6、介入治疗
包括肝动脉化疗(HAI)、肝动脉栓塞(HAE)及化疗性栓塞(TACE),单纯给予肝动脉化疗是不够的,化疗性栓塞是目前最主要的介入治疗方法。适应征:不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者;能手术切除,但由于其他原因(例如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿进行手术的患者。对于上述患者,放射介入治疗 可以作为非手术治疗中的首选方法。
7、消融治疗
是指影像技术引导下在局部直接杀 灭肿瘤的一类治疗手段,目前以射频和微波消融及无水酒精注射最为常用。适应征:对直径≤5cm的单发肿瘤或最大直径≤3cm的3个以内多发结节,无血管、胆管侵犯或远处转移,肝功能Child-Pugh A或B级的早期肝癌患者,射频或微波消融是外科手术以外的最好选择。
8、生物治疗与分子靶向治疗
目前,大多数生物治疗方法或技术尚处于研发和临床试验阶段,小部分已应用于临床。近年来,分子靶向药物治疗肝癌已成为新的研究热点,受到高度的关注。主要包括:抗EGFR药物,如埃罗替尼(Erlotinib)和西妥昔单抗(Cetuximab);抗血管生成药物,如贝伐单抗(Bevacizumab) 和Brivanib等;信号传导通路抑制剂,如mTOR抑制剂依维莫司(Everolimus,RAD001);多靶点抑制剂,如索拉非尼 (Sorafenib)和舒尼替(Sunitinib)等。
4预防肝癌的四大饮食习惯
1、喝茶。闽南人爱喝茶,这对防肝癌很有益,尤以闽南一带常见的铁观音为最佳,雨前龙井也不错。
2、吃胡萝卜柑橘。蔬菜和水果对肝脏的保护作用是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐时再吃两份以上蔬菜,这样一天总摄入量约400-800克,可使你患肝癌的危险性降低20%。
3、食用奶制品。医学研究证明,在控制喝酒的情况下,如果每天食用奶制品,包括牛奶及酸奶等,患上肝癌的几率将减少78%。目前小孩已经养成了食用奶制品的习惯,但成年人中食用奶制品的还为数不多,不妨加以改进。
4、三笋,即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物,可降低肝癌的发生率,而且还美味可口。
5预防肝癌四不吃
1、不吃发霉食物
春季,食物极易发霉。而发霉食品中的黄曲霉毒素为致肝癌物质,致癌所需时间最短仅为24周,因此食物应妥为存放,一旦发霉就应立即丢弃,尤其是黄豆、花生、红薯、甘蔗等,切不可再食用。此外,花生油同样不宜久贮,如果发现产生哈喇味就不宜食用。否则不仅味道不好,更重要的是会导致癌症。
2、不吃或少吃腌菜
酸菜、咸菜、咸鱼等腌菜爽口开胃,接下来天气热了,食欲不好,许多人更喜欢以腌菜下饭。但腌菜中含有较多量的亚硝胺,实验证明与肝癌的发生有关,最好不吃或少吃。而且切记,一定要腌透之后才能吃。
3、不饮或少饮酒
长期饮酒,酒精会将胃粘膜消化掉,胃的细胞一旦受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收,从而容易引起酒精性肝炎,损害肝脏的解毒功能,甚至引起酒精性肝硬化,此乃肝癌发生的危险因素。如果用发霉的花生来下酒,诱发肝癌的可能性会更大。董博士建议,成年男性每人每天饮酒量不能超过2杯,女性不能超过1杯。
4、动、植物油变质后不宜食用
陈腐油类中均含有丙二醛这种化学成分,它能生成聚合物并与人体内的蛋白质和脱氧核糖核酸发生反应,使蛋白质的结构变异,导致变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外,丙二醛聚合物能阻碍脱氧核糖核酸的复制并使人的老化过程加快。因此,动植物油切勿存放太久,已变质产生哈喇味的油不宜食用。用哈喇油炸炒制作的食品不仅味道不好,更重要的是能导致癌症,使人缩短寿命。
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