引起产后抑郁症的原因是什么_如何预防产后抑郁

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。那么引起产后抑郁症的原因是什么？我们一起来了解一下吧。

1如何预防产后抑郁

由于所有初级PPD的预防措施并不成功，PPD的预防仍依靠二级预防，得以及早发现和尽早治疗。常规进行自我问卷调查，如利用Edinburgh产后抑郁评分系统(EPDS)进行自我评测，对于发现和诊断PPD很有帮助。EPDS已翻译成中文并发行，且在研究和临床方面行之有效。

按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预，将有助于减少PPD的发生。

1、加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张、恐惧的消极情绪。

2、改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

3、重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。

4、围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。

2引起产后抑郁症的原因是什么

产后抑郁症的缘由一、产后女性体内荷尔蒙的变化：由于孕妇在妊娠后期体内会产生大量的雌激素、黄体酮显着增高，同时身体的皮质类固醇、甲状腺素也有不同水平增加。而在分娩后这些激素忽然疾速撤离，黄体酮和雌激素程度降落，招致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。

产后抑郁症的缘由二、一些心理要素的影响：主要包括有三点，即(1)消费过程惹起过度的惧怕和惊惶。(2)角色和生活习气的转变，对母亲角色不顺应。(3)性格内向。个性脆弱。有研讨标明，激进顽固的产妇好发此病。

产后抑郁症的缘由三、其他生理要素的影响：最常见的就是不少的孕妇在产后伤口太疼以及全身虚弱乏力、照顾重生儿的压力及夜间睡眠缺乏等等。

3产后抑郁的鉴别诊断

主要与产褥期精神病相鉴别。产褥期精神病是与产褥期有关重要的精神和行为障碍，绝大多数发生在分娩后头2周，但是在产后6周内任何程度的精神病均可能发生。其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁和狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产褥期精神病以分娩后7天内并发者最多，主要发生于高龄初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女。对具有上诉病因、诱因和症状的患者，应请精神科医师会诊协助诊治，还应做全身检查及实验室检查，排除和严重躯体及脑部疾病有关的精神障碍。明尼苏达多项个性调查表、90项症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等量表可协助了解患者的情绪状态。

依据PPD的定义包含产后1年内发病的所有抑郁症，但大多数PPD发生在产后最初的3个月内。PPD的主要症状为情绪低落、落泪和不明原因的悲伤。但易激惹、焦虑、害怕和恐慌等症状在患抑郁症的产母也很常见。缺乏动力和厌烦情绪也是重要的相关症状。PPD的主动神经系统症状包括食欲低下、体重减轻、早睡、疲倦和乏力，还可有便秘。在认知方面，PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在较严重的病例，还可有自尊心减低、失望感和自觉无用感。对这类病例，应询问其有无自杀的企图。

4产后抑郁症的躯体症状表现有哪些

1、约80%的产妇发觉自己患有产后抑郁症，都是通过产后抑郁症的症状中的身体症状发现的。患者都是因为头痛、身痛、头昏、眼花、失眠、耳鸣等这些身体症状向医生求助。这些产后抑郁症的症状给人易变的感觉，且长期存在，无明显加重或缓解。但会随着产后抑郁症的解除而消失。

2、产后抑郁症的症状还表现在患者的意志活动减低，很难有专心工作的时候。尽管她们内心希望自己能够保质保量的完成工作，但还是很少能稳下心来。产后抑郁症的症状中还有一个突出的表现，那就是缺乏勇气和信心，心里的想法，很难在行动上表现出来。

3、产后抑郁症患者做事畏首畏尾，对别人总是过分依赖，害怕担负责任。一般来说，产后抑郁症的症状中没有自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死。

4、产后抑郁症患者会害怕和婴儿单独在一起，担心孩子会不吃奶，有噎住、掉下来等意外;在感情上与婴儿很疏远，对孩子的未来感到悲观;心慌、出汗、气短等身体症状会使她疑心自己患了重病。

5、产后抑郁症患者常伴有入睡困难、焦虑不安，或早醒、醒后很难再入睡。产后抑郁症患者常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等，虽经各种检查和治疗，既无相应阳性结果，症状也无缓解。

5治疗产后抑郁症效果好的方法有几种

音乐疗法：产后抑郁症心理治疗方法中最受产后抑郁症患者欢迎的一种，莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。

一般疗法：治疗产后抑郁症还要注意睡眠的情况，一般来说，子时(23点-凌晨1点)是胆经的流注时间，即此时胆经气血最旺，是人体进行大修的时间，这个时间人体最好进入睡眠休息状态。心理专家建议产后抑郁症患者无论有什么工作、心事，都不要影响正常睡眠。睡眠好，精神足，抑郁症状自然可以得到有效的缓解。

支持性心理治疗：支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中，医护人员对产后抑郁症患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除产后抑郁症患者的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复。

物理治疗：还可以采用物理治疗的方法进行治疗产后抑郁症，专家介绍对于有严重消极自杀言行及抑郁型木僵的患者，物理治疗产后抑郁症是首选方法。对用药无效者亦可采用物理治疗。其方法主要包括电抽搐治疗及重复经颅磁刺激治疗，其特点是见效快、疗效好。

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