相信大家肯定都知道脑部对于我们的重要性吧,我们人体的脑部如果出现了问题,不但会影响到我们的身体健康而且还会影响到我们的工作和学习,甚至是可能威胁到我们的生命,所以大家在日常的生活中要好好保护自己的脑部,新生儿的脑部处于发育阶段,可能会出现一些病症,新生儿脑病症状是怎样的?下面我们就来看看。
1脑病是怎么回事
发病原因复杂:
①传染性。最为多见:
由嗜血杆菌引起的牛血栓栓塞性脑膜脑炎,主要见于肥育牛,表现共济失调,衰弱,轻瘫,甚至倒地不起;由衣原体引起的牛散发性脑脊髓炎,常见于青年犊牛,表现精神沉郁,高热,步态蹒跚,倒地,角弓反张及呼吸困难。由李斯特氏菌病引起的脑膜脑炎在许多动物都可发生。由病毒引起的马脑脊髓炎起源于夏季昆虫的传播,表现高度兴奋、轻度发热、视力消失、转圈和走步,最终沉郁、麻痹。马病毒性鼻 -肺炎也可引起脑损害,脑脊髓灰质和白质有软化灶,脑脊液有出血和黄变,表现双侧性共济失调和麻痹。其他病毒性传染病如马日本乙型脑炎、狂犬病、伪狂犬病,牛恶性卡他热、猪瘟,鸡新城疫以及发现于中国的水牛传染性脑脊髓炎(俗称“四脚寒”)等,都呈现脑疾病的某些症状。
②寄生虫性:
如脑多头蚴病。羊、牛食用多头绦虫卵或节片污染的草后即被感染;绦虫寄生于脑部,常引起患畜转圈运动,故又称“旋回病”,也称脑包虫病(见绦虫蚴病)。马脑脊髓线虫病也是一例(见脊髓疾病)。
③营养性:
由于营养代谢紊乱而导致的脑疾病,常见的有牛脑灰质软化症,为瘤胃硫胺素酶浓度增高,导致条件性维生素B1缺乏所致,多见于肥育牛,表现为在用谷类饲养的肥育期间突然目盲,眼球震颤,耳颤抖,角弓反张,脑脊液压力升高。泌乳搐搦多见于在茂盛的牧场放牧或运输过程中不给饮食的泌乳母牛,属低镁血症。马也有泌乳搐搦,见于泌乳母马和吃奶幼驹,属低钙血症。这时牛、马的脑组织都无明显损害,但脑功能紊乱。雏鸡缺乏维生素E与维生素A时都呈现运动失调,前者由于小脑软化,后者由于脑干损伤。
④中毒性:
值得注意的有:牛铅中毒,呈现脑水肿、灶性坏死及毛细血管血栓形成;马霉玉米中毒,由念珠镰刀菌和茄病镰刀菌毒素引起,早期呈现脑灰质软化,晚期呈现脑白质软化;马木贼中毒和蕨中毒,是条件性维生素B1缺乏症,呈现脑灰质软化。
⑤其他原因:
如脑创伤,是一种偶发病。遗传性脑疾病的脑组织无可见变化,大多属于神经功能紊乱,如癫痫。
2新生儿脑病症状是怎样的
1.缺氧史
新生儿HIE临床主要有导致胎儿宫内缺血缺氧的异常产科病史,如脐带绕颈、绕身、前置胎盘或胎盘早剥,母亲有严重妊高征,及产程延长等。而成人HIE主要有明确的脑组织缺血缺氧史,如呼吸心跳骤停等。
2.症状
新生儿HIE可表现为宫内窘迫,如胎动明显减少、胎心减慢<120次/分、胎粪污染羊水呈混浊。出生后Apgar评分明显低下,或表现为口唇发绀等,需要人工辅助呼吸,而生后不久(12小时内)可出现以下异常神经症状:意识障碍,如过度兴奋(易激惹、肢体颤抖、自发动作增多、睁眼时间长、凝视等),嗜睡(弹足底3次哭一声),迟钝(弹足底5次哭一声),甚至昏迷;肢体肌张力改变,如张力增强、减弱,甚至松软;原始反射异常,如拥抱反射过分活跃、减弱或消失,吸吮反射减弱或消失。病情较重时可有惊厥或频繁发作惊厥,因脑水肿出现囟门张力增高。而成年HIE则在明确的脑组织缺氧史后出现意识障碍、精神障碍、癫痫发作等。重症病例可出现脑干受损症状,表现呼吸节律不齐、呼吸减慢、呼吸暂停等中枢性呼吸衰竭症状,瞳孔缩小或扩大,对光反应迟钝甚至消失,部分患儿出现眼球震颤。
3.临床分度
HIE根据病情轻重可分为轻、中、重三度。应注意HIE症状生后逐渐进展,部分病例可由兴奋转入抑制甚至昏迷,于72小时达最重程度,72小时后逐渐好转恢复,故生后二、三天内应密切观察病情变化。产伤性颅内出血有时可与HIE同时并存,使症状错综复杂,必须注意区别。除参考产科病史外,临床上如有持续3天以上的激惹兴奋,较早出现而又较快恢复的脑干症状,应考虑是否有大脑半球表面或后颅窝出血,需及时做CT检查确诊。
(1)轻度 主要表现激惹兴奋,以24小时内最明显,持续2~3天即消失,肢体肌张力正常或略增强,自主活动增多;原始反射正常或稍活跃;无惊厥,无囟门张力增加。通常不需治疗,预后良好。
(2)中度 以抑制症状为主,表现嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失,少数症状持续时间较长,则可能有后遗症。
(3)重度 以昏迷为主,肢体肌张力消失,呈松软状态,无自发动作,原始反射也消失。多数患者有颅压增高和惊厥,有时惊厥频繁发作,虽用足量镇静药也难以控制。部分患者出现脑干症状,表现呼吸节律不齐、呼吸暂停、瞳孔缩小或扩大,对光反应迟钝或消失。部分患者在1周内死亡,存活者有后遗症可能性较大。
3脑病应该如何预防
控制能量
控制能量的摄入。多吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂高
限制脂肪
限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用
摄入蛋白质
适量摄入蛋白质。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入
食品
多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品。如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担
盐量限制
限制盐的摄入量。每日摄入6g以下,即普通啤酒盖大小。适当减少盐的摄入有助于降低血压
每天蔬菜量
多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两
增加海产品
适当增加海产品摄入。如海带,紫菜,海产鱼等。
4肺性脑病是怎么确诊的
肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。在诊断时,是根据以下几点来确诊的。
1、血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱(BE)的含量增加及血pH值降低,有肺功能不全及高碳酸血症之表现。
2、脑脊液压力升高,红细胞增加等。
3、脑电图呈不同程度弥漫性慢性波性异常,且可有阵发性变化。
4、临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征。
5、排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断。
另外,肺性脑病还需与下列疾病鉴别:
1、肝性脑病参见肺性脑病。
2、肾性脑病参见肾性脑病。
3、糖尿病昏迷病人,患者有糖尿病病史,发病前有导致意识障碍的各种诱因,血糖明显增高,酮症酸中毒者有特殊的烂苹果味。
5肝性脑病患者吃什么好
肝性脑病患者应供给足够的热能和碳水化物来满足机体的生理需要,当有肝昏迷前兆时,应立即停止摄入蛋白质,给予无蛋白的流质饮食。不能经口进食者可改用鼻饲,流食饮食应以糖类为主,例如:葡萄糖、维生素、能量合剂等。但病人苏醒后逐步给予蛋白质,但全日蛋白质的摄入量应在20克?30克,碳水化物仍是热能的主要来源,约在75%。
每日食入蛋白质的量要以不增加肝脏负担和不引起血氨增高为宜,优先选择优质蛋白质,如蛋、奶、鱼、鸡肉。脂肪量不要过度的控制。因脂肪可提供必需脂肪酸和脂溶性维生素,能够润肠通便。无胆道合并症时,食入的脂肪每日可在50克左右。
应根据病人的腹水情况确定钠盐的摄入,注意水、电解质平衡,防止大量的葡萄糖输入后,出现低血钾和低钾性碱中毒,从而加重肝昏迷。应根据检验指标及时补充钾、钠、氯、锌、镁、钙、铁等。
肝脏衰竭时,各种维生素摄入量少,吸收障碍,丢失增多而贮存耗竭。在补充维生素时,要充足的各种维生素。肝昏迷时便秘者是十分有害的,肠道的细菌可产生氨,并被吸收入血,而增加血氨浓度。同时,肠内产生吲哚和粪臭素等有害物质,会加重肝脏代谢。能够经口进食的病人应多吃一些质软而无刺激的食物纤维。要把新鲜菜叶切碎,水果去皮切碎,煮软,去除粗硬纤维,使之软化。可食用果胶,海藻类和豆类中的柯豆胶等食品,以利通便。每日膳食一定要少量多餐。
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