一直以来,痔疮让人们十分头疼的问题,因为会给患者带来非常大的痛苦,也会给生活工作带来十分多的不便。轻微的痔疮,日常生活中往往是通过药物进行治疗,但是如果不幸发生了严重的痔疮就需要通过手术治疗,手术治疗效果最明显,最直接,再配合药物能够帮患者尽快的拜托病痛。那么痔疮手术后如果出血患者该如何进行护理呢?今天我们就来重点讲一下这个问题。
1痔疮的症状表现是什么
1、大便出血
无痛性、间歇性,便后有鲜红色血是痔疮的特点,也是内痔和混合痔早期的常见症状。出血一般发生在便前或者便后,有单纯的便血,也会与大便混合而下。血色鲜红,其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。
2、大便疼痛
肛门灼痛、坠痛,严重时疼痛剧烈,使人坐卧不安。
3、直肠坠痛
肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿,出现绞窄性坏死,这些都会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦。
4、肿物脱出
肛门内部出现肿物脱出,这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断扩大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节会下降到齿状线以下,游离于肛管之外,经肛门脱出。轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时就会脱出。
5、流分泌物
肛门流出分泌物,主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出,或由肛周的肌肤溢出。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。
6、肛门瘙痒
肛门及肛周肌肤出现瘙痒的症状。主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮肤受到了刺激,皮肤终日潮湿,从而产生瘙痒感,导致湿疹和瘙痒的发生。
2痔疮手术后出血怎么护理
1、心理护理:加强心理护理,稳定患者情绪。一旦发生急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。此时,护士一定要镇定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。
2、出血的护理:如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排出血块或鲜血,及时让患者平卧,给予关心和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时监测生命体征。迅速建立静脉通路,给氧,给下一步的处理打好基础。准备好检查和手术器械,积极配合医生止血。作为助手,在术中必须将视野暴露良好,给术者一个好的操作平台,是成功的又一关键。
3、饮食护理:鼓励患者正常进食。为防止便秘,应禁食辛辣刺激性食物和不洁食物,多食叶类蔬菜、水果、蜂蜜类。在痔核脱落期,可预防性服用液体石蜡等缓泻剂,保持大便通畅。
4、换药的护理:首先,应该熟练掌握换药的基本操作技术,换药时纱条沿创面底部与切口平行方向放入。如创面疼痛较甚,可适当应用局麻药暂时缓解疼痛。
35种蔬菜对预防痔疮有着极好的疗效
1、白萝卜:生吃可促进消化,还有很强的消炎作用,其辛辣的成份可促进胃液的分泌,调整胃肠机能。另外,所含丰富的粗纤维,能促进胃肠蠕动,保持大便通畅。
2、卷心菜:又名球甘蓝,别名圆白菜或洋白菜。性平味甘。多吃卷心菜,可促进食欲,促进消化,预防便秘,治疗痔疮,是肛肠患者的有效食品。
3、菠菜:性凉,味甘,有养血、止血、润燥、滑肠、通便的作用。
4、莴苣:别名莴荀、香乌笋。性微寒,味甘苦,如脾、胃、肺经。具有开通、疏利、消积。莴荀含有丰富的维生素C、天然叶酸、铁,还含有糖类、钙、磷、蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸等成份。常食莴荀,促进肠蠕动,预防便秘,减轻肛门局部血管的压力,可有效预防和治疗痔疮。
5、红薯:红薯中的纤维物质在肠内吸收大量水分,增加粪便体积,对促进胃肠蠕动和通便非常有益,常用来治疗痔疮换及肛裂。
4痔疮便血的鉴别诊断
1.与痢疾相鉴别痢疾初起有发热恶寒等症,其便血为脓血相兼,且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重,无脓血相兼,与痢疾不同。
2.与痔疮相区别痔疮属外科疾病,其大便下血的特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科所论之便血不难鉴别。
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:
①上消化道出血(见呕血)。
②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。
③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。
⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施。必要时还可作x线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。
5痔疮产生的原因
1、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
2、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。
3、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。
4、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
5、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。
6、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。
7、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。
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