很多优秀的人会遇到瓶颈,是因为在他们的成长过程中,一直在要求自己变得优秀。我们的目标有时候设定不要太宽泛,很多咨询师不跟来访者讨论咨询目标。来访者讲的目标很宽泛,来访者讲的目标一般是他们心中的愿望。比如说我怎么不让我老公离开我?这样的咨询目标就是不能实现的。来访者说:我总是不想被拒绝?咨询师说:我可以理解,你被拒绝,这种感受是很痛苦的,但是实现这个目标,我们首先要理解这是什么?我们要了解什么过程导致被拒绝的原因,可以尝试最近一次被拒绝的原因或者因素,那么这些因素或者原因就是治疗目标。
很多的来访者说:我就想让自己好一点起来,这就是很宽泛的目标了。那就可以设定你可以做什么能让情绪好起来?就是目标要能测量的。如果目标笼统抽象那就很难设定。而且要设定短期目标,这些短期目标容易实现,就会提升来访者的自信度。
心理咨询师对来访者要引导性提问,有一种提问叫苏格拉底式提问。苏格拉底经常在集市上去询问别人一些问题,他的问题不是证明他是对的,而是在启发大家的思考。苏格拉底不是辩论谁对谁错,而是让来访者具有思辨性。来访者说:很多人都不喜欢我。那你有没有证据证明你这种理论?来访者说我说话的时候,有人回避我的眼神。除了你有这种看法,那么换一个人有没有新的看法?如果最好的结果是什么?你能承受最坏的结果是什么?你有没有注意到这种信念给你带来什么?苏格拉底提问帮助来访者从不同的角度看问题。健康的人也有认知歪曲的,只不过健康的人能够很快转换视角看待问题,而来访者就很难改变这种认知歪曲。
向来访者进行心理教育,就在于给来访者诠释这个症状是什么?我们回顾来访者一周的情况,然后讨论今天讨论的话题,还要检查家庭作业。给来访者布置家庭作业,下次回来一定要检查家庭作业,很多咨询师不检查,那么这种布置家庭作业就是没用的。
我们对每次治疗结束要进行总结,总结本次治疗之后又要布置家庭作业。我们帮助来访者建立良好的认知模式和应对模式。有时候会忽略来访者的感受,那么就留5到10分钟进行总结提问,今天有没有一些问题没有讨论到?今天有没有哪些方面问题我没有解释得很清楚?这是一种互动和互助,也是在帮助来访者梳理问题。
很多的治疗师一开始不知道如何运用认知行为治疗,关键是不熟悉流程。当流程熟悉了,那么就变得简单了。在做咨询的时候,我们要把困难和问题罗列出来,来访者的问题不梳理,就会显得很混乱。我们很多的咨询师和治疗师缺少对该案例的概念化,从而在低效性的工作。
有个来访者不能在公共场合中小便,有些咨询师关注的是父母关系问题以及童年的创伤等,虽然来访者确实有所解决以前的问题,但是还是不能在公共场合小便,那么这样的问题还是没有解决。所以要了解来访者当下最主要解决的问题,以及最困扰的问题。只有把当下的困扰问题解决了,才可以延伸来访者更深层次的问题。
人是包容人的脆弱点才会让人彼此靠近的。有些人现在不会出现问题,在未来某个时刻还会出现问题。所以人无完人。
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