肺癌作为最常见的恶性肿瘤之一，治疗难度大，疾病发展变化较复杂，肺癌的病因的主要危险因素是吸烟与环境污染，饮食习惯对其发病也有一定的影响。中医认为其发生与正气虚损和邪毒入侵的关系较为密切。可从病因病机两方面入手分析。
肺癌的病因
1.正气虚损：脏腑阴阳失调，正气虚损是患病的主要内在原因。肺、脾、肾等脏器虚弱均可导致肺气不足，邪毒入内，嗜烟日久，热伤津液，房事不节而肾亏，均可致肺阴不足，气阴两虚，外邪得以趁虚而入，客邪留滞不去，气机不畅，血行瘀滞，久而成为肺部积块。
2.痰湿内聚：饮食不节，劳倦过度，情志失调而致脾运失健，不能生化输布水谷精微，从而聚湿生痰，痰贮于肺，肺气宣降失司，痰凝毒聚，积块逐渐形成。
3.邪毒侵肺：外界六淫之邪侵袭肺脏，致肺气宣降失司，肺气愤郁，血行受阻，气滞血瘀，形成积块。
（一）吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80％以上。近20～30年，我国吸烟的情况非常严重，近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50％，女性近5％，青少年中吸烟者亦为数不少，如不采取必要措施，控制、劝阻吸烟，则今后10～30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者，虽然也可患肺癌，但腺癌较为常见。
（二）大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。
（三）职业因素 本世纪30年代文献上就有欧洲Sｃｈｎeeｂｅrg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
（四）肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。
（五）人体内在因素 如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
对于肺癌病因专家们还在研究，但吸烟人群是肺癌的高发人群。真爱生命，原理烟草，远离肺癌。
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