对于癌症患者来说，即使病情得到控制甚至痊愈后，也依然存在着强烈的担忧，即癌症究竟会不会再次复发。
癌症的复发与转移问题，现在已经一并成为了目前癌症治愈的关键制约性因素。癌症复发，不只是医学上面临的一个重大难题，更是无数癌症患者头顶悬着的利剑。
人们经常会说，癌症过了三年复发概率就会降低，过了五年几乎不会复发。这种说法虽然并不完全准确，但依然有着一定的临床依据。
癌症的复发和转移，90％都会出现在在根治术后五年内，其中80％发生在术后三年内，而五年后的复发率仅占10％。所以，当各种肿瘤根治术后五年不复发时，再次复发的几率会大大降低，人们也就逐渐开始采用五年生存率来表示各种癌症的疗效。如果癌症患者在根治术后能生存五年以上，则基本可以认定为癌症被治愈。
所以，如何能够增加顺利度过五年生存期的概率，也就成了癌症患者术后最关心的问题。
癌症复发，存在着主观与客观两方面的影响因素。其中客观因素由癌症本身的疾病性质决定，是无法人为操控的。
癌细胞本身就具有转移特性，即使已经彻底切除了原发病灶，也依然可能会有癌细胞脱落，并通过局部扩散、血管、淋巴管等途径增殖或转移，这也是导致癌症术后五年复发或转移率高达90%以上的主要原因所在。
早期癌症没有发生转移，治疗效果会相对较好，预后也相对乐观，而当癌症进展到中晚期，术后复发或转移的风险会大大增加，通常会在术后继续辅助化疗半年，就是为了降低术后复发风险。
癌症患者家庭常常处于一个提心吊胆的状态，在未接受治疗前，担心是否没有治疗的方法，手术后担心癌症会想不定时炸弹一样，随时都可能复发。癌症经过手术治疗后是否会复发？
其实受多个因素影响，例如像是癌症进行治疗时的分期、癌症扩散程度、癌症的类型等等都会影响到癌症的治疗效果和复发几率。
一般来说，癌症经过手术治疗后，复发高危期在手术后的两年之内，在手术后的五年，仍然没有复发吉祥，就可以认为是已经得到治愈，只有少数人在手术五年后才复发。
据相关数据统计，除了其他相关因素会影响癌症的复发几率之外，以下这几种癌症的复发率高，最为“凶险”！
1、胶质母细胞
胶质母细胞瘤位于皮质之下，肿瘤的生长速度极为迅速，患者有头痛、精神恍惚、语言障碍等症状。
相关统计数据表示，有7成的胶质母细胞患者病程约在3~6个月，仅1成患者的病程能超过一年，而且胶质母细胞癌的患者容易对治疗的药物产生耐药性，并且肿瘤的复发率高、发展迅速，基本无治愈的可能性，让许多医生和患者都束手无策。
2、胰腺癌
胰腺癌被称为癌症中的“癌后”，肿瘤的恶性几率高，患者经过治疗后的，5年的生存率仅仅为1%。
3、卵巢癌
卵巢位于盆腔深处，在癌症的早期不容易被察觉，到出现症状被发现时，多数已经处于中晚期。并且卵巢肿瘤的位置与肠道直接接触，病灶容易转移。
4、肝癌
肝癌在手术切除术之后，原来肿瘤的周围容易再次出现新的肝癌，所以肝癌在进行治疗后，非常重视术后的观察和随访，一旦发现有肝癌复发的迹象，就应及早治疗。
癌症复发转移如何应对？
6月《自然》子刊《Nature Medicine》刊登了美国国立癌症研究所（NCI）的Steven A. Rosenberg教授的一项重磅研究。一名罹患转移性乳腺癌的患者，在经过自身免疫细胞的治疗后，全身的肿瘤竟消失得无影无踪！这也是T细胞免疫疗法首次成功应用于晚期乳腺癌！
这位49岁的女性乳腺癌患者，已经发展到了晚期阶段，对多种疗法都产生了耐受。在这种无药可治、无计可施的状态下，患者参与了这项细胞疗法的临床试验。研究人员们先对她的肿瘤进行了测序，并在乳腺癌细胞里找到了62种不同的突变。然后，研究人员们在她的肿瘤里寻找肿瘤浸润性、能识别肿瘤特异抗原的T细胞。
分离出这些T细胞后，研究人员立刻开始分析，免疫细胞能否识别这名乳腺癌患者的特有突变。分析的结果并不是很乐观。
在62种突变里，这些T细胞仅能识别其中4种。科学家们对它们进行大量扩增，再输回到患者体内。在扩增T细胞的期间，这名患者也用上了免疫检查点抑制剂，将免疫系统的状态调整至最佳。
图片来源：《Nature Medicine》
当900亿个免疫细胞被输入患者体内后，奇迹出现了。6个月后，患者的肿瘤突变负荷锐减一半。22个月后，借助影像学观察，所有肿瘤都消失了！
▲22个月后，这名患者的肿瘤（黄色箭头）消失得无影无踪（图片来源：《Nature Medicine》）
近年来，美国、日本和德国等医疗水平领先的国家，都在癌症细胞免疫治疗方面取得了突破性的进展！
日本细胞免疫治疗癌症的最新进展有哪些？
1、日本是细胞免疫治疗的开创者。自上世纪70年代就已开展细胞免疫治疗的研究和治疗，最新诺贝尔生理学或医学奖授予日本分子细胞生物学家大隅良典，以表彰他在细胞自噬机制研究中取得的成就，这说明日本在细胞研究领域已经走在了世界前面；
2、日本掌握全球领先的细胞免疫治疗核心技术。日本拥有多项细胞免疫国际专利技术，并且不断更新换代。目前日本树突细胞免疫疗法已更新至第5代，技术精良，采用特殊培养液，保证培养细胞的活性，并加入识别癌细胞能力更强的癌抗原；
3、日本的整体医疗水平世界领先。长期以来日本在癌症领域的研究和治疗都走在世界前列，日本是发表免疫治疗国际论文最多的国家之一，其研究水平世界认可；据国际肿瘤学界的专家介绍，日本已经是癌症治疗效果最好的国家之一。在世界卫生组织对各个国家医疗水平的排名中，日本排名第一。
4、日本的细胞免疫治疗有效率高达50%。仅一家机构的细胞免疫治疗的案例数量超过10000例，治疗水平在国际上遥遥领先，日本癌症专家的理念是通过联合治疗，将癌症控制为慢性病。
5、日本细胞免疫治疗费用几乎和国内一样。一个疗程治疗费在15-25万之间（半年5-6次治疗费用），大部分国内患者都能够接受。国内常见的细胞免疫治疗方法一般每次治疗费用在3万左右。
日本树突细胞疫苗的原理及临床应用
原理：
癌症患者的免疫低下，体内的树突细胞数量减少，因此获得足够数量的树突细胞是战胜癌症的关键之一。树突细胞疫苗的原理是通过从人体采取原始的单核细胞，利用尖端技术培养，使单核细胞变为能够识别癌细胞的树突细胞，由于人体会不断的产生单核细胞，因此提取单核细胞对人体不会产生任何不良影响。
日本细胞免疫治疗的临床数据
日本首次开展免疫细胞治疗的机构，自1999年开设以来，已经治疗了2万多患者。丰富的治疗经验和出色的治疗效果，可以给患者提供更适合的治疗。
在这里介绍的治疗效果的数据，包括本院或合作医疗机构自1999年4月至3月完成1疗程免疫细胞治疗（6次）以上的患者共5，460名中，包括肺，胃、大肠，肝、胰、乳，子宫卵巢癌患者。
从上图可见，约半数以上的患者，癌症缩小，或者在一定期间内，癌症的进展被抑制（※）。
※病情控制率：54.0 % ，包括完全缓解1.4 %，部分缓解11.9 %、长期稳定12.1 %、稳定28.6 %
另外，上述数据有1198名患者只接受免疫细胞治疗，其他患者同时接受化学疗法等其他治疗法相结合的方式。试验结果如下：
免疫细胞治疗组：病情控制率53.4 %、有效率21.7 %，成功率5.9 %
免疫治疗联合组：病情控制率57.4 %、有效率27.4 %，成功率17.0 %
因此，免疫细胞治疗联合其他疗法的效果更佳。
完全缓解：影像上病灶全部消失
部分缓解：病灶直径缩小30%以上 病灶缩小30%以下保持不变
长期稳定：持续期间6个月以上
稳定：6个月以下
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