早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:
阴道流血
早期多为接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血。中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增加;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
阴道排液
多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米糊状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
疼痛
多发生于中、晚期患者或合并感染者。常位于下腹、臀部、下肢或骶尾部。
泌尿道症状
常为感染引起泌尿道症状,可出现尿频、尿急、尿痛等。
肿瘤侵犯膀胱,可引起血尿、脓尿等症状,甚至引起膀胱阴道瘘(膀胱和阴道有不正常的瘘管相通)。
肿瘤浸润主韧带,压迫或侵犯输尿管,引起肾盂积水,最后导致肾功能衰竭、尿毒症。少数晚期患者死于尿毒症。
消化道症状
排便困难:肿瘤浸润主韧带、骶韧带时,可压迫直肠,造成排便困难。5年后再次复发概率很低,一般可视作临床治愈
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