偏头疼
一、“偏头疼”的性质
1．“偏头疼”，也称为“偏侧头痛”，是一种常见的头痛症状，以发作在头颈构成一个侧面，并无相关病变而反复发作，具有持续时间长、痛感剧、其他不适可见的急性慢性发作性头痛。
2．“偏头疼”的发作期间，多以刺痛感为主，可伴有咳嗽、哭泣等症状，持续时间以半个小时至几个小时不等，发作频次从几次月至几次日不等，多位于头颈的一侧，典型的部位是前或侧额部、脑后部或眶上，常持续性头部疼痛，伴易激发性。
二、发病机理
1．“偏头疼”的发病机理至今尚未完全明确，但可能和神经末梢、血管狭窄、神经释放机制等有关，可能是由于某一原因引起神经末梢的刺激，从而影响到脑内的血管、神经、眼科因素，发展到头部痛、眩晕、恶心等。
2．此外，也有报道认为“偏头疼”是脑皮质内炎性反应引起的，可能是头颈部神经组织损伤、神经内分泌变化或神经传导延迟等神经机械性病变机制发生变化而引起的。
三、诊断方法
1．“偏头疼”的诊断，首先需要从既往病史、发作特点、实验室检查和神经病理检查四个方面确诊。
2．根据病史，可分为较重的或轻浅的，较重的时伴有头晕、听力模糊等症状；实验室检查常规检查和神经检查，常规检查能够排除某种神经性疾病，如髓炎、脑膜炎；而神经检查则可以排除脑血管病变。
四、治疗原则
1．“偏头疼”的治疗，原则上应采取和谐优先、预防为主的思路，必要时，还应结合中药和西药的复合治疗，以降低其对患者的影响。
2．针对“偏头疼”发作时刻的出现，应采取抗血小板素联合口服镇痛药的治疗，较好的镇痛药是拉莫三嗪胶囊；若发作持续或频繁时，可采取环孢素和磷酸非洛尔新、扑尔敏等药物。
3．此外，也可采取外用药物或针灸治疗，外用药物常以药膏、药膜及外敷药材为主，其中有艾叶膏、刮痧葛根膏等能够较好的抑制“偏头疼”的发作。此外，也可以采用针灸治疗，其能够较好的减轻头部痛感。
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（一）偏头疼的定义
偏头疼是一种疼痛性疾病，经常出现于头痛或发作性头痛患者群体中。通常，患有该疾病的人会在一侧或两侧头部发出伴有连续不断缓慢加重的疼痛感。此外，还可以出现不断变化的地点和不同的强度、频率和密集程度，部分患者会伴有恶心、吐气等不适症状。
（二）偏头疼的病因
偏头疼的病因有多种，这些病因包括物理、情绪、生物学等因素。
1、物理因素：接触过强的光线、声响、强气流、高温、低温、不规律饮食等可能会引发偏头疼。
2、情绪因素：过度紧张和抑郁情绪也可能会引发偏头疼发作。
3、生物学因素：临床观察表明，偏头疼部分患者未发现其他任何影响神经和血管的原因，推测可能是血管或神经病变所致。
（三）偏头疼的检查
偏头疼的临床检查主要有：血液分析、脑部磁共振成像、脑功能图检查、脑脊液检查等。
1、血液分析：血液分析可以帮助医生判断患者是否患上其他疾病，也可以帮助医生判断患者是否有其他神经不适症状。
2、脑部磁共振成像：脑部磁共振成像是通过脑部特定区域血流量和水分流量进行检查，通过脑部磁共振成像可以精确地了解偏头疼发作的原因以及排除其他疾病的可能。
3、脑功能图检查：脑功能性图检查是通过脑部特定记忆功能和表情反应来进行检查，可以帮助医生了解脑部功能的情况，从而排除其他疾病的可能。
4、脑脊液检查：脑脊液检查是收集患者手术后染色体中的细胞组织，分析细胞结构，确定患者是否患有炎症等其他疾病。
（四）偏头疼的治疗方法
偏头疼的治疗有其特殊性，在决定治疗方案之前，首先要进行正确的诊断。
1、药物治疗：一般以解热退热药物和抗炎药物为主，可以选择复方抗炎药、解热镇痛药、抗脑血管病药物等进行治疗，比如阿奇霉素、泼尼松等。
2、生物制剂治疗：可以使用头面部电刺激、射频治疗、针灸治疗、头部牵引等生物制剂并增加警觉、睡眠稳定、大量饮水等多项介入疗法，从而降低头痛病情的加重。
3、心理疗法：通过一定训练和技术，帮助患者调节自身的情绪，进而改善病情，如智力行为治疗、谈话疗法、冥想、音乐治疗等。
（五）可以采取的预防措施
预防偏头疼发作的方法大致如下：
1、注意调节情绪心态，保持愉悦的情绪和良好的心态，尽量避免太多的压力。
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