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面瘫的治疗可以采取动力性方式

时间:2023-10-29 04:16:34

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每一种疾病的治疗都有自己需要遵守和依据的原则和讲究,这是比较复杂和琐碎的,但是也是很重要的,它们能直接地影响患者治疗时间的长短和彻底程度,因此这方面的知识患者和家属都要认真的听取和接受专业医生的建议,

1面瘫的治疗不要忽视了这些细节

每一种疾病的治疗都有自己需要遵守和依据的原则和讲究,这是比较复杂和琐碎的,但是也是很重要的,它们能直接地影响患者治疗时间的长短和彻底程度,因此这方面的知识患者和家属都要认真的听取和接受专业医生的建议,当然面瘫的治疗也是同样的道理,必须做到严谨认真。

周围性面瘫(peripheral facial paralysis)是面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹,它并非独立的疾病,而是许多疾病的共有症状。由于面神经是混合神经,受损后除影响颜面表情动作外,还会造成咀嚼运动、言语功能、味觉、视觉等功能障碍。

1.周围性面瘫的非手术治疗原则 为减轻水肿,改善微循环。常用药物系糖皮质激素和改善微循环药物。

(1)积极针对病因进行治疗。

(2)神经失用者行保守治疗,治疗无效者方考虑面神经减压。

(3)神经变性而肌肉未萎缩者及早进行面神经减压术。

(4)神经断裂者进行神经吻合或移植。

(5)面肌萎缩者施行矫形手术。

2.王正敏提出面神经损伤后,实现面神经再支配的最基本的要求是:

(1)同侧面神经核必须有足够数量的存活神经元。

(2)近脑端神经必须与面神经核有连接,并能保持轴向再生。

(3)远脑端神经必须与面肌接触,并具有接纳再生轴索的神经内膜小管。

从上面的内容中我们知道了面瘫的治疗需要清楚的原则和细节有很多,例如在病情发生后不要觉得难以开口就去极力地隐瞒,相反的应该是去积极主动地寻求医生的帮助,接受专业系统的检查,认真诚实地治疗自己的疾病,不马马虎虎。

2面瘫的治疗可以采取动力性方式

我们知道很多疾病的治疗都能分为药物治疗和外科治疗,这两种方式在生活中被使用的普及程度都是比较高的,是因为她们都有自己独特的优势,人们可以在身体全面专业的检查后根据医生的建议选择适合自己身体状况和病情程度的方式。下面我们就一起来看看面瘫的治疗是怎样的吧!

患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫,2年以上的称晚期面瘫。晚期面瘫的治疗主要是指外科手术。

外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。

动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,术后3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。

上面上述的面瘫治疗主要是关于外科手术的,这种治疗可以分为静态治疗和动力性治疗,在积极接受医生的治疗的同时,患者及家属也是要记住和留心一些保健和护理措施的,一些必须禁止的事项都要尽量的杜绝,不要拿自己的健康开玩笑。

3面瘫的治疗方式在不断增多

面瘫的治疗主要有哪些?随着医学技术和科学研究的不断发展和完善,许多疾病的原因和治疗方式也是在随之深化和全面的,所以现在人们如果患一种疾病了,不要立马就出现抑郁焦虑的情绪,觉得自己治愈康复的希望是一点都没有了,要及时地采取控制和缓解的措施。

1.面神经直接吻合术

适用于手术或面部切割伤、撕裂伤损伤面神经分支的即时处理。在吻合前应将神经两端游离,以游离近心端为主,在无张力的情况下,最好在手术显微镜下辨认断面神经柬的大小及排列特征,远近端对合准确,用9-0或更细的尼龙线行束膜和外膜的端端吻合,每一束间断缝合1~4针即可。缝合由中心部位的神经束开始,束膜缝合后再间断缝合外膜。

如面瘫出现在面部创口愈合后或外伤的当时无条件作神经吻合术,可在局部创口愈合、已无炎症的情况下尽早作神经端端吻合,可在伤后6~8个月内进行,手术后可取得近乎完全康复的效果。

2.神经移植术

当面神经离断伴有神经缺损时,需采用神经移植进行修复。当面部肌肉因为神经撕脱无法进行神经吻接时,可将面神经的近心端置人肌肉内,恢复肌肉的神经支配。如有神经缺损,可采用神经移植加神经肌肉内置人术。这类手术只适用于早期面瘫患者,而神经置人术所取得的肌肉神经再支配,其肌力往往不够。

腮腺低度恶性肿瘤或复发性混合瘤手术后牺牲一段或几段面神经时,可取耳大神经或颈皮神经等作移植。作腮颈联合根治手术的患者,可取锁骨上神经作多支吻合,如不宜采用颈部神经时,可取股外侧皮神经或腓肠神经作移植,面神经总干无法利用者,需用下述其他方法。

3.跨面神经移植术

跨面神经移植术系指通过面部皮下组织隧道游离移植一段神经,将其一端与健侧面神经的束支相吻合,另一端与患侧面神经的主要分支相吻合,可使健侧的神经支配患侧的肌肉。这是一项符合生理的面部表情肌动力重建,如果适应证选择得当,可取得令人满意的治疗效果。进入20世纪80年代后,跨面神经移植作为带血管、神经肌肉移植的准备手术,使面瘫的治疗效果得到了进一步的提高。

从上面的内容中我们知道了面瘫的治疗主要有:面神经直接吻合术、神经移植术、跨面神经移植术等。面瘫的每种治疗方式都有自己的优势和不足之处,人们在进行选择的时候,要将自己的具体客观的情况结合起来,而不是但看哪种效果是最好的。

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