(本文仅供学习、参考。文中所述配伍,方剂,须在中医师辩证指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《金匮要略》
你好,我是中医人,文君然。
在我的后台上,每天都能接到上百条的咨询信息。说实话,我看不过来,更解答不过来。
但是,我能感受到,读者朋友对我的那一份,沉甸甸的信任!
所以,我对来不及回复的朋友,真的要说一声对不起。
其中,就有这么一位女性读者。她说她今年刚好50岁,近些年睡眠不好,总是多梦,或者一夜一夜地无法入睡。还有的时候,心头和身体都发热。每天想不起来要干什么,想出门,刚走出去又回来。想吃饭,刚到厨房又坐下。就这样,整天心忙,六神无主。
她说,她一定是得病了。得了很严重的病。家里人不带她检查,无非就是要让她早点去世,然后继承她的遗产。
为了这个,她正在做无声地抗争,她要和所有想陷害她的人,斗到底……
说实在话,看到这些表述,我心里也跟着她难受。这样的境遇,非常人可以理解其痛苦啊!
我看不见这个读者。我不知道她姓名。但是我能通过她的语言,以及她的年龄,还有她自身不适的种种症状表述来看,可以清晰地判断出,她有可能处于更年期抑郁症的状态里。中医分型,属阴虚阳亢,虚热内扰,心神不安。更深一点说,类似于百合病。
什么叫做“百合病”啊?这是汉代医圣张仲景提出来的概念。主要症状就是:“意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食,或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦、小便赤,诸药不能治……如有神灵者……其脉为数”。
这个其实分两方面理解就可以了。一方面,是行为失常,总是六神无主,做事犹豫焦虑、心中不安、多疑。另一方面,就是躯体感受不适,口苦、尿黄、脉数等等。前者,是精神方面的异常。后者,显然是阴虚内热的躯体表现。这种,就是百合病,证属阴虚内热。
显然,用这个角度衡量,我前文所说的那个患者,就有一点这方面的倾向了。其实,放眼看,有很多女性到了更年期,出现抑郁、焦虑、多疑的倾向,用中医视角看,也多划分到百合病的范畴。我虽然看不见这个患者,但是,我能感受得到。
那这个时候怎么办啊?对此,我有一张经验方。这是我结合前人的经验,以及自己的认识,提炼出来的一张配伍。我写出来,供大家参考,更希望那位读者能看到。这就是——
生地黄、百合各15克,知母、麦冬各10克,龙骨、牡蛎各20克,磁石15克,石菖蒲6克,茯神10克。
我说一下这里的道理。
我前面说到了百合病。那上方里头的百合配生地,就是张仲景治疗百合病的基础配伍,即百合地黄汤搭配。其中生地可以滋阴清热,百合可以清热宁心,补益心肺滋阴。两者配合,清热滋阴、润养五脏。知母、麦冬增加滋阴之效,龙骨、牡蛎、磁石重镇潜阳、安神定志。石菖蒲和茯神,开窍安神。
这个配伍,最初的时候,大概25年前,曾经有人用过类似的办法。我呢,这么多年下来,经过加减和调整,形成了这么一个雏形。在这个基础上,随症加减,我感觉还是比较不错的。它能改善的,就是更年期抑郁症,表现为焦虑、忧郁、紧张、猜疑,同时还心悸失眠、盗汗烦躁、舌红少苔、脉象细数等等。
我把这个写出来,供读者朋友参考借鉴。我觉得,你要是看着不错,就先把它收藏下来。你可以请中医师对你当面辩证诊断,若合适,就可以加减应用。若不合适,就不要用。这几味药,说实在的,都是临床常用的,谁看都明白。
当然,我说了这么多,也不知道我开篇提到的那位读者,是否能看见。但是,无论看得见,还是看不见,你所受的疾苦,我都感同身受,并默默地支持你。
全文完。
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