抑郁症是一种常见的心理健康问题，治疗过程中，药物的使用是常见的方式之一。然而，随着症状好转，患者可能会进入停药期。在这个阶段，减少药物的剂量是非常重要的，而且需要谨慎地进行。减药需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的病情和身体状况逐渐减少药物的用量，以避免出现突然停药带来的不良反应。同时，患者在减药期间需要密切关注自己的身体和情绪变化，定期向医生汇报情况，以确保安全地完成停药过程。停药后，患者还需要通过心理辅导、支持团体或其他治疗方式来稳定情绪和恢复健康。
每一种疾病其实都一种提醒，我相信有一种力量是超越疾病而存在的。
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作为一名曾经的抑郁症患者，目前的康复者，很多人都会询问我的用药情况和目前的状况，尤其是我是否停药成为了大家关注的焦点。总结了一下我个人的停药经验，包括走过的心路历程，跟大家在此分享。
因为抑郁症成因就很复杂，涉及到生理、心理、个体因素、社会因素，同时每位患者患病的程度、症状也不尽相同，所以我所表达的看法和观点仅是根据我自身的状态总结出来的，仅供大家参考。
一、我的症状和用药情况
首先，说一下我的症状。除了抑郁症典型的消极悲观、动力不足、丧失活力、自责自罪、失眠的症状以外，我出现了强烈的自杀意愿，自杀行为、人格解体、木僵迟滞、社会功能丧失症状。躁狂症状表现为情绪高涨、精神亢奋、话语增多、喜欢外出、幸福感爆棚。
以上症状需要专业医生判断并且确诊，个人切记对号入座。
其次，说一下我的用药经过。按时间顺序，我把所用过的药物做个排序：
年初，舍曲林、佐匹克隆、律康
3月，文拉法辛、律康、氯硝西泮、米氮平、阿立哌唑、阿普唑仑
6月，文拉法辛、律康、阿美宁、思瑞康、地西泮输液
8月，文拉法辛、律康、阿美宁、思瑞康、碳酸锂
我曾经看过四位医生，前三位诊断我为抑郁症，第四位诊断我为双向情感障碍二型。每位医生根据自己的判断调整了我的用药。第一位医生是我患病初期症状较轻时在医院门诊看的，当时我内心很抗拒药物，不愿意接受药物治疗，所以服用舍曲林、佐匹克隆、律康的时间很短，只有几天，个人觉得没有参考价值。
阿立哌唑、阿普唑仑是针对当时我出现人格解体这个症状，医生给用的药物，后续因为我了解到人格解体是抑郁症的伴随症状，目前药物对其作用微乎其微，如果抑郁状态减轻了，人格解体症状自然就消失了，所以服用时间不久也停掉了。
文拉法辛可以说是从我主动接受药物治疗后持续用的药物，我服用的最大剂量是225毫克。
律康是作为治疗我焦虑的主要药物。
氯硝西泮、米氮平、阿美宁、思瑞康是用于治疗我早醒症状的主要药物，当时服用氯硝西泮、米氮平一段时间之后出现抗药反应，医生就换成阿美宁、思瑞康。
碳酸锂作为稳定剂，我服用的最大剂量是六片。
二、停药过程
我个人界定的自己的药物治疗期是一年，从3月到3月。之所以这么界定是因为我3月恢复社会功能来到上海，社会功能的恢复在我个人看来，是作为我进入康复期的重要标志。
来上海之后我开始进入减药期，抑郁症患者减药是个很敏感的话题。目前成熟的减药、停药经验少之又少，提到减药这个问题，医生的态度会很谨慎，宁可错杀三千也不放过一个危险因素，所以大部分医生为了保险起见都是尽量延长用药时间，确保抑郁症不会卷土重来。因为抑郁症复发的概率是50%，而且一旦复发治疗起来会更困难，尤其是复发三次以上，学界的观点是要终身服药。
以上观点是目前普遍被大众所接受的看法，我个人也很认同，在停药这件事情上，我觉得个人体验很重要。有人觉得我愿意终身服药并且也觉得可以接受，那就没有必要一定要停药。有人觉得我不想吃药，但是除了药物以外，我不知道自己在面对症状的时候能做点什么，那么最好不要停药。
我属于相信药物的作用，但是并不会把所有希望放在药物上的人，所以在服用药物期间，我学习并亲自尝试了心理治疗的方法，比如认知行为疗法、正念疗法、精神分析等等。也就是说我当时是药物和心理并行，同时还有运动。
记得在我不断调整用药的过程中，医生对于要换掉的药物说停就停，直接就停，甚至没有缓冲期，所以当时在停药的事情这个上我就没那么紧张。当然在自己减药到停药的过程中，还是比较谨慎的。
首先要跟自己确认我的症状到底康复了多少？
这个过程其实很不容易，而且需要很长一段时间，你需要观察自己的症状，甚至要做到对自己的症状了如指掌。在你减药的过程中，也要时刻跟自己确认。
有的人会说我停药了就复发，对于这种看法，我的观点是其实你的症状一直都在，只是药物暂时控制住了，但是你以为是康复了，所以当药物停掉，症状就会卷土重来。
另外所谓的带药复发，我的观点是药物能够控制症状，但是不代表它可以完全压制症状，药物的浓度、还有外界的刺激因素，都会导致症状的不断反复，所以大家对药物需要有个理性而客观的认识。比如感冒药物，它的作用是帮你缓解鼻塞、流鼻涕、发烧症状，不代表它可以让你不鼻塞、比流鼻涕、不发烧。
很重要的一点，在是否停药的这个决定上需要跟自己的医生探讨，如果医生坚决说你不能停药，那就不要去尝试。
其次，跟自己确认好以后，要从你能接受的最小剂量减起。
我个人不建议马上停药，尤其是服药时间比较长的患者，因为突然停药会出现比较严重的停药反应，对身体和我们个人的状态都有不良影响。所以可以采取循序渐进的方式，之所以我会说从你能接受的最小剂量减起，是因为每个人的心理承受能力是不同的，同时也是为了尽量减少停药反应。
我个人根据不同药物，有的从四分之一开始减起，有的从二分之一减起，有的从一片减起。这里要说明的一件事，有的药物是缓释片，不能分割，必须整片服用，所以在停药的时候可以考虑换成小剂量规格的同类药物。比如我的文拉法辛当时是服用博乐欣，停药的时候我开始换成怡诺思，虽然药物成分都是一样的，但是剂量不同，停药的时候心理负担会小一点。
在你减药的过程中，要保持关心而不关注的态度去观察自己，包括感受自己。如果过程中出现症状反复，要确认到底是停药引起的还是因为外界刺激引发的。比如你因为受到某一个外界因素引发的情绪低落，这个时候就平常心对待。
再次，找到可以替代药物的方法作为替代。
比如你骨折了，进入恢复期你需要拄着拐杖行走，慢慢的你可以放下拐杖，但是这个时候你的骨头依然很脆弱，所以你还需要扶着墙慢慢练习，直到行走自如。
抑郁症患者停药也是一样的道理，除了药物你要找到一种替代方法，可以是运动项目，可以是喜欢的舞蹈，可以是一种心理治疗的方法，甚至可以是宗教。只要能够辅助你缓解症状对你造成的影响的方法都是可以被接受的。
当你在停药过程中遇到症状反复的时候，可以依靠你找到的方法帮你顺利度过停药期，并且在停药之后也可以为你保驾护航。我个人找到的方法是心理治疗方法，所以这也是我个人很钟情于心理治疗领域的重要原因所在。
最后，要能区分停药反应和症状。
停药越缓慢，停药反应会越轻。我当时遇到的最痛苦的停药反应是直立性低血压，整个人走路的时候分分钟感觉大头朝下倒下去，头晕晕的，乏力。还有在停助眠药物的时候，我也还是会出现早醒的症状，这个时候如果你还是无法接纳这个症状，并且没有做好心理建设，那么很难停药。所以做好自己的睡眠管理也很重要。停药反应有很多的症状和抑郁症的症状比较类似，所以需要自己去多学习，学会去区分。
三、停药的原则
第一，无法确认自己恢复的状况，不要停药。
第二，没有找到除了药物以外的方法帮你控制症状，不要停药
第三，无法接纳停药后症状反复，无法接受依然有残留症状的，不要停药。
以上是我总结的自己停药过程中的一些经验和感想，分享给大家，还有一些未尽事宜，以后想起来再跟大家交流。
停药并不意味着结束，而是一个更艰难的开始，停药之后我们更要关爱自己，保护自己。因为我们的某个部分其实是很脆弱的，所以需要我们更多的呵护和爱护。爱自己，这是一个永恒的话题。我相信爱可以疗愈所有的伤痛，时间是一份礼物，可以让这种力量更有能量
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